肱关节炎是怎么回事

肱关节炎可能由关节退行性变、外伤性损伤、感染性炎症、自身免疫性疾病、代谢异常等原因引起，通常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。可通过药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。

1、关节退行性变

长期关节劳损或年龄增长可能导致软骨磨损，引发肱关节骨关节炎。典型症状为晨僵和活动后疼痛加重。临床常用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等延缓软骨退化，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。建议减少提重物等负重活动，配合热敷缓解症状。

2、外伤性损伤

肩部撞击或运动损伤可能造成关节盂唇撕裂、韧带损伤等，继发创伤性关节炎。急性期可见关节淤血和剧烈压痛。早期需制动并服用塞来昔布胶囊控制炎症，后期可通过关节镜下行盂唇修复术。康复期应循序渐进进行钟摆运动等康复训练。

3、感染性炎症

细菌经血行或直接侵入关节腔可引起化脓性关节炎，表现为高热伴关节红肿热痛。确诊后需静脉注射注射用头孢呋辛钠等抗生素，必要时行关节腔冲洗引流。感染控制前禁止关节活动，恢复期需营养支持促进组织修复。

4、自身免疫性疾病

类风湿关节炎等疾病可累及肱关节，特征为对称性多关节肿痛和晨僵超过1小时。甲氨蝶呤片联合艾拉莫德片可控制病情进展，生物制剂如注射用依那西普适用于中重度患者。日常需注意关节保暖，避免寒冷刺激加重症状。

5、代谢异常

痛风性关节炎因尿酸结晶沉积引发，常见夜间突发剧痛伴皮肤发亮。急性期服用秋水仙碱片和非布司他片，慢性期需长期控制血尿酸水平。限制高嘌呤食物摄入，每日饮水保持2000毫升以上有助于尿酸排泄。

肱关节炎患者应保持合理体重减轻关节负荷，疼痛缓解期可进行游泳等低冲击运动增强肩周肌力。注意防寒保暖避免冷刺激诱发疼痛，使用护肩器具辅助关节稳定。若出现持续夜间痛或关节变形应及时复查，调整治疗方案。饮食上适当增加深海鱼类和深色蔬菜摄入，补充欧米伽3脂肪酸和抗氧化物质。