脚痛风吃什么药
脚痛风发作时可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等药物缓解症状,常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、秋水仙碱片、醋酸泼尼松片、苯溴马隆片等。脚痛风通常与高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱等因素有关,建议及时就医规范治疗。

一、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片可用于缓解痛风急性发作期的关节肿痛,通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用。塞来昔布胶囊属于选择性COX-2抑制剂,对胃肠刺激较小,适用于合并胃肠疾病的痛风患者。使用期间需监测肝肾功能,避免与其他非甾体药物联用。
二、秋水仙碱
秋水仙碱片是痛风急性期的传统用药,通过抑制中性粒细胞迁移减轻关节炎症。常见不良反应包括腹泻、恶心等消化道症状,需严格遵医嘱调整剂量。肾功能不全者应减量使用,避免与强效P-糖蛋白抑制剂联用。
三、糖皮质激素
醋酸泼尼松片适用于非甾体药物无效或肾功能不全的痛风患者,能快速抑制炎症反应。短期使用需警惕血糖升高、水钠潴留等副作用。关节腔注射糖皮质激素可局部起效,但需由专业医生操作。
四、降尿酸药物
苯溴马隆片通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄,适用于尿酸排泄不良型痛风。别嘌醇片可抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,但需筛查HLA-B*5801基因预防过敏反应。降尿酸治疗初期可能诱发急性发作,建议联合小剂量秋水仙碱预防。
五、辅助药物
碳酸氢钠片可碱化尿液预防尿酸结晶形成,适用于尿pH值偏低的患者。丙磺舒片通过竞争性抑制尿酸排泄,但目前已较少使用。联合用药需注意药物相互作用,如苯溴马隆避免与阿司匹林同服。
痛风患者需长期控制血尿酸水平,日常应限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节损伤,肥胖者需逐步减重。急性期应卧床休息抬高患肢,关节红肿时可局部冷敷。定期监测血尿酸及肾功能,出现药物不良反应及时就医调整方案。




