过敏性哮喘如何治疗

过敏性哮喘可通过避免过敏原、使用吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、β2受体激动剂、免疫治疗等方式治疗。过敏性哮喘通常由遗传因素、环境过敏原、呼吸道感染、空气污染、情绪波动等原因引起。

1、避免过敏原

过敏性哮喘患者需明确并远离过敏原，常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等。保持室内清洁，定期清洗床上用品，使用防螨床罩，减少地毯和毛绒玩具的摆放。外出时佩戴口罩，避免接触花粉浓度高的环境。对食物过敏者需严格忌口，常见致敏食物有牛奶、鸡蛋、海鲜等。

2、吸入性糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、倍氯米松吸入气雾剂等药物可减轻气道炎症。这类药物需长期规律使用，能有效控制哮喘症状，减少急性发作。使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染。突然停药可能导致病情反复，调整剂量需在医生指导下进行。

3、白三烯调节剂

孟鲁司特钠片、扎鲁司特片等药物通过阻断白三烯受体缓解气道痉挛。适用于对阿司匹林敏感或运动诱发的哮喘患者，可单独使用或与吸入激素联用。可能出现头痛、胃肠道不适等副作用，肝功能异常者慎用。服药期间需监测有无情绪行为异常。

4、β2受体激动剂

硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、富马酸福莫特罗粉吸入剂等能快速舒张支气管，用于急性发作时缓解症状。短效制剂不宜连续使用超过1周，过量可能引发心悸、震颤。长效制剂需与抗炎药物联用，不能单独用于长期控制。使用后需评估症状改善情况。

5、免疫治疗

皮下注射或舌下含服过敏原提取物进行脱敏治疗，适用于对尘螨、花粉等明确单一过敏原的中重度患者。治疗周期需持续3-5年，有效率较高但起效较慢。治疗初期可能出现局部红肿或哮喘加重，需在具备抢救条件的医疗机构进行。妊娠期不建议开始新的疗程。

过敏性哮喘患者应建立个人健康档案，记录发作诱因和用药反应。每日进行峰流速监测，学习正确使用吸入装置的方法。保持适度有氧运动如游泳、散步，避免剧烈运动诱发发作。饮食注意营养均衡，适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸。冬季注意保暖防感冒，室内湿度维持在40-60%。随身携带急救药物，出现胸闷气促加重或夜间憋醒应及时就医。定期复查肺功能，根据病情调整治疗方案。