过敏性哮喘如何治疗
过敏性哮喘可通过避免过敏原、使用吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、β2受体激动剂、免疫治疗等方式治疗。过敏性哮喘通常由尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起,表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽。
1、避免过敏原
过敏性哮喘患者需明确并远离过敏原,尘螨过敏者应定期清洗床品并使用防螨套,花粉季节减少外出或佩戴口罩,宠物过敏者需避免接触动物。室内保持通风干燥,避免使用地毯和毛绒玩具,可降低霉菌和尘螨滋生概率。对冷空气敏感者需注意保暖,外出时用围巾遮挡口鼻。
2、吸入性糖皮质激素
布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等可抑制气道炎症,适用于持续性过敏性哮喘。这类药物能减少气道黏膜水肿和黏液分泌,长期规律使用可降低急性发作频率。使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染,儿童患者应在家长监督下完成吸入操作。
3、白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠颗粒通过阻断白三烯与受体结合,减轻支气管收缩和炎症反应,特别适用于伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。该药对阿司匹林诱发哮喘有预防作用,常见剂型包括片剂和咀嚼片。家长需遵医嘱调整儿童用药剂量,服药期间观察是否出现嗜睡或胃肠道反应。
4、β2受体激动剂
硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂能快速舒张支气管平滑肌,用于急性发作时缓解喘息症状。特布他林雾化吸入溶液适用于中重度发作的紧急处理,但过度使用可能导致心悸或手抖。患者应随身携带速效支气管扩张剂,家长需指导儿童掌握正确吸入技巧。
5、免疫治疗
皮下注射或舌下含服过敏原提取物进行脱敏治疗,适用于对单一过敏原明确的难治性哮喘。该疗法通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受,疗程通常持续3-5年。治疗期间可能出现局部红肿或全身过敏反应,需在医疗机构监护下进行。
过敏性哮喘患者应建立规范的用药记录,定期复查肺功能评估控制效果。日常可进行游泳、太极等增强膈肌力量的训练,饮食避免虾蟹等易致敏食物。卧室使用空气净化器,冬季保持室内湿度减少冷空气刺激。若出现口唇发绀或药物无法缓解的呼吸困难,须立即急诊处理。