如何治疗过敏性哮喘

过敏性哮喘可通过避免过敏原、使用吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、β2受体激动剂、免疫治疗等方式治疗。过敏性哮喘通常由遗传因素、环境过敏原、呼吸道感染、空气污染、情绪波动等原因引起。

1、避免过敏原

过敏性哮喘患者需明确并远离花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原。室内保持通风干燥，定期清洗床品并使用防螨罩，避免饲养宠物或接触毛绒玩具。外出佩戴口罩，尤其在花粉季节或雾霾天气。过敏原回避是控制症状的基础措施，可减少支气管炎症反应和急性发作概率。

2、吸入性糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等能直接作用于气道黏膜，减轻炎症和气道高反应性。这类药物需长期规律使用，可显著降低哮喘发作频率。使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染。对于中重度持续性哮喘，吸入激素是首选控制药物。

3、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠片通过阻断白三烯的致炎作用缓解症状，尤其适用于合并过敏性鼻炎的哮喘患者。该药口服方便且副作用较少，常见不良反应为头痛或胃肠道不适。需注意部分患者可能出现精神神经症状如失眠、抑郁，用药期间应密切观察。

4、β2受体激动剂

硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、富马酸福莫特罗粉吸入剂能快速舒张支气管，用于急性发作时缓解喘息。短效制剂作为急救药物，长效制剂需与吸入激素联用。过度使用可能导致心悸或手抖，每日使用次数不宜超过医嘱规定量。

5、免疫治疗

针对尘螨或花粉等明确单一过敏原的患者，可进行3-5年皮下注射或舌下含服脱敏治疗。通过逐步增加过敏原暴露量，诱导免疫耐受从而减少症状。治疗初期可能诱发局部红肿或哮喘发作，需在专业医疗机构监测下进行。

过敏性哮喘患者应保持居住环境清洁，每周用55摄氏度以上热水清洗寝具。饮食上多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如柑橘、深海鱼，避免辛辣刺激食物。选择游泳、太极等温和运动增强心肺功能，运动前做好热身并使用预防性药物。定期监测峰流速值并记录症状变化，随身携带急救药物以备突发喘息。若出现夜间憋醒或日常活动受限，应及时调整治疗方案。