肺炎如何治疗
肺炎可通过一般治疗、药物治疗、氧疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、真菌感染、理化因素刺激等原因引起。
1、一般治疗
肺炎患者需卧床休息,保持室内空气流通,适当增加饮水量有助于稀释痰液。饮食以清淡易消化的流质或半流质食物为主,如米粥、藕粉等,避免辛辣刺激性食物。出现高热时可使用温水擦浴等物理降温方法,体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退热药物。
2、药物治疗
细菌性肺炎常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。病毒性肺炎可使用奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物。支原体肺炎首选阿奇霉素片、罗红霉素胶囊等大环内酯类药物。真菌性肺炎需用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药。咳嗽痰多者可配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。
3、氧疗
对于血氧饱和度低于90%的患者需进行氧疗,可通过鼻导管或面罩吸氧,氧流量控制在2-5升/分钟。严重呼吸衰竭患者可能需要无创通气或有创机械通气治疗。氧疗期间需密切监测血氧饱和度和血气分析指标,根据病情调整氧疗方案。
4、物理治疗
胸部物理治疗包括体位引流、叩背排痰等方法,有助于促进痰液排出。超短波治疗、微波治疗等理疗方式可改善肺部血液循环,加速炎症吸收。呼吸功能锻炼如缩唇呼吸、腹式呼吸等能增强呼吸肌力量,改善肺通气功能。
5、手术治疗
肺脓肿或脓胸患者可能需要胸腔闭式引流术排出脓液。严重肺部组织坏死或持续大咯血者可能需行肺叶切除术。手术前后需加强抗感染治疗,术后注意保持呼吸道通畅,预防并发症发生。
肺炎患者治疗期间需保证充足休息,每日饮水量保持在1500-2000毫升。康复期可进行散步、太极拳等低强度运动,但应避免剧烈活动。注意保暖防寒,流感季节减少去人群密集场所。吸烟者必须戒烟,避免接触粉尘等刺激性气体。出院后遵医嘱定期复查胸部影像学,观察肺部炎症吸收情况。出现反复发热、咳嗽加重等症状应及时复诊。
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