子宫疼痛是怎么回事

子宫疼痛可能由痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、先兆流产等原因引起，可通过热敷、药物治疗、手术等方式缓解。子宫疼痛通常表现为下腹坠胀、痉挛性疼痛或持续性钝痛，严重时可能伴随出血或发热。

1、痛经

痛经是子宫疼痛的常见原因，可能与前列腺素分泌过多导致子宫收缩有关。原发性痛经多见于年轻女性，表现为月经期下腹绞痛，可能伴随恶心或头痛。继发性痛经常由子宫内膜异位症等疾病引起。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶胶囊等药物缓解疼痛，严重者需进行激素治疗。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能导致经期外子宫疼痛，疼痛程度逐渐加重。异位内膜组织可能附着在卵巢或盆腔其他部位，形成巧克力囊肿。典型症状包括性交痛、排便痛及不孕。诊断需结合超声检查，治疗可选用炔诺酮片、地诺孕素片等药物，必要时需腹腔镜手术切除病灶。

3、盆腔炎

盆腔炎引起的子宫疼痛多为持续性，可能伴随阴道分泌物增多或发热。病原体上行感染可能导致输卵管粘连或不孕。急性期需使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，慢性盆腔炎可配合中药灌肠治疗。治疗期间应避免性生活，注意会阴清洁。

4、子宫肌瘤

子宫肌瘤增大可能压迫周围组织引起隐痛，黏膜下肌瘤易导致经量增多。肌瘤变性时可突发剧烈腹痛。超声检查可明确肌瘤大小及位置，较小肌瘤可观察随访，症状明显者可选用米非司酮片缩小子宫肌瘤，多发肌瘤建议行子宫肌瘤剔除术。

5、先兆流产

妊娠期子宫疼痛伴随阴道流血需警惕先兆流产，可能由孕酮不足或外力撞击导致。疼痛表现为下腹紧缩感或阵发性坠痛。需立即卧床休息并检测孕酮水平，可遵医嘱使用黄体酮软胶囊保胎，禁止剧烈运动。出血增多或疼痛加剧应及时就医。

出现子宫疼痛应记录疼痛发生时间、性质及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。经期注意腹部保暖，每日用温水清洗外阴，选择透气棉质内裤。饮食宜清淡，适量补充含铁食物如动物肝脏预防贫血，避免生冷辛辣刺激。保持规律作息，每周进行3-5次舒缓运动如瑜伽改善盆腔血液循环，疼痛持续3天以上或伴随异常出血需及时妇科检查。