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胃癌复发后采用哪些方式治疗

发布时间:2020-09-1654608次浏览

我国疾病死因的1/4是癌症,癌症死因的1/4是胃癌,在消化系统恶性肿瘤死亡病例中,约半数死于胃癌。预防复发是提高胃癌患者生存率的关键所在。

胃癌复发的最佳治疗方法是再次手术,但是在确诊手术前一定要注重术前影像学评估,提高切除率。

1.姑息或减瘤手术。对于失去根治机会而又存在并发症的患者,可行姑息性病或转移瘤的部分切除和短路手术,以期改善生活质量,甚或为后续治疗创造条件。

2.根治性切除术。根治性切除预后恢复好,对复发病灶局限在吻合口、残胃,需要患者身体状况良好,应力争根治性切除,再次手术如果能行,那么根治性手术基本要进行残胃全切除。以寻求可靠安全切缘为前提,可适当扩大手术的切除范围,以及周围淋巴结的清扫。

3.肝转移治疗。单纯的肝转移病例,以往的手术原则基本等同于初诊肝转移病例,即单个或多个局限一叶或一段局限者,要进行手术切除,对残胃复发合并肝转移者,处理原则相同,即可在切除残胃后再考虑肝转移灶切除。另外,复发的胃癌患者出现肝转移时,也可根据患者情况选择伽马刀放射治疗。

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胃炎会不会变成胃癌
胃炎是否会变成胃癌,还是取决于胃炎的一个类型。通常情况下,发现自己胃部是否有胃炎,都是应用胃镜,就是的胃镜来检查进一步的活检明确,去看看的胃炎的类型,主要包括有慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎,其中慢性萎缩性胃炎是一类癌前疾病,是有可能会发展成为起来这样的一些风险的,当的萎缩出现了比较严重的情况,伴有这种重度的肠化,就要警惕需要去定期的监测胃镜,看看他去定期的监测胃镜,并且取活检来去看看胃粘膜的一个改变。如果当这种细胞出现了一个异型性的改变,出现了一个异型增生,就需要警惕有没有出现了早期的癌变。如果出现了早期的一个癌变和胃癌的情况,就需要进一步的手术的治疗,包括内镜下的手术或者是外科的手术治疗。所以萎缩性胃炎一定要重视,要定期的复查胃镜,因为是有可能会发展成胃癌的。
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CT实际上就是一种X线扫描,也就是说计算机控制下的X线断层扫描简称就叫CT。X线检查对于软组织的病变就不是特别敏感,如果对像骨骼等等这一类的组织可能比较敏感,看的是比较清楚的。如果说是胃癌,特别早期,体积比较小,非常小的情况下,腹部CT是很难发现的。当然如果说是胃癌到了中晚期的时候,体积比较大,这时候腹部的CT也是能够看得出来的。如果想检查这种胃癌的话,临床上常用的最可靠的办法是胃镜,内窥镜的检查。如果说内窥镜底下发现了这种具有癌症特征的病变,比如说癌性溃疡会出现这种溃疡,接触的容易出血,或者是有占位性的病变等等,比较容易发现。
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胃泌素瘤是不是癌症
胃泌素瘤分两种,不肯定是癌症。胃泌素瘤一种是良性的,是良性肿瘤,不叫癌症,这种良性肿瘤可以长在胰腺上,这种胃泌素瘤的发生,是圆形的,周边的境界比较清楚,比较光滑,而且没有浸润性生长的特性。如果是活性的胃泌素瘤,往往可能会胃泌素的分泌增高,在做血液检测的时候,可以发现,血里胃泌素的水平明显的升高,同时病人会出现胃酸分泌增多的表现,比如会出现顽固性的消化性溃疡,顽固性的腹泻,这些都可能是胃泌素瘤的表现,但它是良性的肿瘤。还有一类是恶性的胃泌素瘤,这种恶性肿瘤,往往具有浸润性生长的能力,同时有胃泌素瘤良性肿瘤的表现以外,因为浸润性生长,还有恶性疾病的表现。比如会出现淋巴结的转移,会出现血液的转移,会出现远隔脏器的转移,比如出现肝脏的转移、腹膜的转移,或者是肺转移、脑转移等,所以胃泌素瘤不全是癌症。
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吃完饭胃疼是癌吗
吃完饭胃痛这个情况很常见,多见于胃溃疡的患者,因为胃溃疡就是规律的餐后痛。但如果是突然出现的餐后痛,或者是突然出现疼痛性质的变异,或者是患者有胃癌的家族史,这个时候需要警惕是否真的有胃癌的嫌疑。建议最好去医院找消化科医生看一看,做胃镜、钡餐、CT等,来进行排查一下。总体来说,吃完饭胃痛和胃癌之间没有明确的相关性。如果医生觉得有一些高危因素,建议去做胃镜相关检查的时候,那就去做。
浅谈胃癌隔代遗传吗
如今胃癌患者中年轻人不断增加,因此就会有很多患者比较关心:胃癌隔代遗传吗?不过目前为止针对这个问题还没有一个明确的答案,但是胃癌患者也不必太过害怕,保持好心情很重要。下面为大家简单介绍一下:
多吃药会生胃癌吗
胃癌是消化道最常见恶性肿瘤,其具有高发病率和高死亡率的特点,胃癌一般好发于50-60岁。临床上胃癌好发于胃窦部,特别是胃小弯侧。随着患者的生活和工作的不规律,胃癌渐趋年轻化。那么多吃药会生胃癌吗?
多食大蒜可预防胃癌
有临床研究显示,大蒜还具有预防胃癌的作用,常吃大蒜的人患胃癌的概率比不吃大蒜的人低一半。这是由于大蒜中含有抑制致癌物代谢的成分,在全世界最具抗癌潜力的植物中,大蒜位居榜首。
胃癌患者应该注意日常饮食
胃癌患者要尽量避免过饱或者过饥,根据自身的病情,少吃多餐;患者要吃容易消化,热量高,并且富含蛋白质、维生素A的食物;患者应多吃新鲜蔬菜和水果,以增加蛋白质的摄取量.
胃癌严重吗
胃癌是一种非常严重疾病。该病是发生在胃黏膜上皮的恶性肿瘤,发病后不仅会影响正常生活,也会影响寿命。
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胃小弯癌的症状
胃小弯癌的症状胃小弯癌位于胃小弯部位,属于恶性肿瘤,胃小弯癌的类型分为隆起溃疡型、溃疡型、隆起型三种。胃小弯癌作为一个消化道恶性肿瘤,不管是发病部位还是分期,都需要靠专业检查来明确诊断。早期患者可能并没有特异性的症状,只是有一些非特异性的消化道不适,甚至轻微的腹胀也有可能是早期的症状。等胃小弯癌到了晚期,患者可能会出现消瘦、腹痛等症状,甚至出现贫血、黑便。胃小弯癌只有靠早期的诊断,以及去医院做专业的检查,才能得到明确诊断。
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胃癌目前有哪些新药
胃癌的药分几种,化疗药包括静脉的和输液的,比方说5-FU和铂类的药为主,后来出现了紫杉醇,紫杉醇又会出现脂质体紫杉醇、白蛋白紫杉醇。口服的化疗药,包括像希罗达、替吉奥等。还有一类最新的就是一些靶向治疗药,靶向治疗药针对HER2阳性的有曲妥珠单抗,这个是靶向治疗药;还有一类就是针对肿瘤新生血管的靶向治疗药,能够抑制肿瘤的新生血管使肿瘤不能够供养,这一类的靶向药最代表性的就是阿帕替尼,还有一类免疫治疗药,O药、K药。另外在中医药这块,胃的治疗的药层出不穷地会出现,而且也越来越、精度越来越好、疗效也越来越好。
晚期胃癌能治好吗
理论上来说晚期胃癌应该是治不好了,但这个话一般我们不跟病人说,跟家属说清楚,他的治疗目的不是为了让把肿瘤控制,或切掉肿瘤让肿瘤完全消失,这都是做不到的。治疗的目的只是尽量控制肿瘤的发展,或者是甚至效果再好,像肿瘤尽量的缩小,去延长病人的生存,提高病人的生活质量。所以这种时候医生一般要劝病人衡量自身的病情,衡量自身的经济情况,衡量目前的治疗的方式。避免病人最后落个人财两空,一般医生都会劝病人不用卖房子卖地,因为确实是达不到,就算病人卖再多的房子,医生也根治不了这个病人,只是让他活的时间更长一点。然后用通俗一点话来说,就是用钱来买时间。通过花钱通过这些治疗,然后尽量让病人的生存期更长一点,让他遭一点罪。
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2019-07-24

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胃造瘘术后如何进食
胃造瘘术后能够很好地解决病人的进食问题。造瘘术后,患者基本上和正常的饮食规律相同,一般瘘口非常粗,食物只要能够打碎,基本上没有禁忌。食物打碎后,形成流食就可以从瘘管打进去,患者可以像正常人一样规律的饮食,也可以少量多餐。所以,胃造瘘术后基本上能够很好地维持病人的营养摄入,能够明显的提高生活质量。
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2018-10-19

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胃癌是怎么引起的
引起胃癌的危险因素有:幽门螺杆菌感染、生活习惯和饮食习惯、地域和水土的影响、高发地区水土、遗传、血型和有癌前病变和癌前疾病这几方面。感染幽门螺杆菌后长期不治疗,可能会出现浅表性胃炎、萎缩性胃炎,然后出现肠化生、瘤变,最后发展成胃癌。含较多亚硝胺的腌制食物、含三四苯并比的烧烤食物和含有黄曲霉素的发霉食物,都有致癌作用;吃饭狼吞虎咽或情绪不好,也可能促进胃肿瘤的发生。长期吸烟、饮酒、熬夜等也可能会助长胃癌的发生。高发地区水土里含硒化学元素的减少,也跟胃癌的发生有关系。遗传因素也与胃癌的发生有关。A型血可能更容易得胃癌。有癌前病变和癌前疾病也可能发展成胃癌。
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胃癌的早期症状有哪些
绝大多数的胃癌,是属于腺癌。往往胃癌的患者,在疾病的早期阶段,就会没有明显的症状出现,或者是会出现上腹不适、嗳气等非特异性的症状。而胃癌患者的这些症状,常常与胃炎、胃溃疡等胃部的慢性疾病症状相似,就会容易被忽略。因此,目前在我国,对于胃癌患者的早期诊断率,仍然是比较低。由于大部分的早期胃癌患者,没有症状出现,而且也会没有感觉,只是有一部分的患者,可能会出现消化不良的症状,也就是患者在吃完东西之后,可以出现肚子胀的情况,或者是可以出现上腹部不适的症状,出现轻微的不舒服,出现这种感觉,是早期的胃癌患者,最常见的症状。另外,由于患者饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,就会使得胃癌呈现年轻化的倾向。