小儿急性腹泻怎么治疗

小儿急性腹泻可通过调整饮食、口服补液盐、使用益生菌、蒙脱石散、抗生素等方式治疗。小儿急性腹泻通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、腹部受凉、过敏反应等原因引起。

1、调整饮食

小儿急性腹泻期间需减少乳糖和脂肪摄入，避免加重胃肠负担。可进食米汤、稀粥、苹果泥等低渣食物，少量多餐。母乳喂养婴儿应继续哺乳，奶粉喂养者可暂时改用无乳糖配方奶粉。腹泻缓解后逐渐恢复正常饮食，避免过早摄入高糖高脂食物。

2、口服补液盐

口服补液盐能预防和纠正脱水，推荐使用低渗型口服补液盐如口服补液盐Ⅲ。每腹泻一次补充10毫升/公斤体重液体，呕吐后补充2毫升/公斤体重。补液时需少量多次喂服，避免一次性大量饮用导致呕吐。若出现眼窝凹陷、尿量减少等脱水症状，需立即就医。

3、使用益生菌

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌可调节肠道菌群平衡。益生菌需用温水冲服，避免与抗生素同服。对于病毒性腹泻，益生菌可缩短病程1-2天。使用期间注意观察排便性状变化，若出现腹胀需暂停服用。

4、蒙脱石散

蒙脱石散能吸附肠道毒素和保护肠黏膜，适用于水样便患儿。常用蒙脱石散如思密达，1岁以下每日1袋分3次服用，1-2岁每日1-2袋分3次服用。服药需与食物间隔2小时，避免影响其他药物吸收。大便成形后可逐渐减量停用。

5、抗生素

细菌性腹泻需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等。使用前需进行大便常规和培养检查，避免滥用抗生素导致菌群失调。抗生素疗程通常3-5天，用药期间需补充益生菌，并观察有无皮疹等过敏反应。

家长需密切观察患儿精神状态、尿量和体温变化，记录排便次数和性状。每次便后用温水清洗臀部并涂抹护臀霜，预防尿布疹。保持室内空气流通，患儿用品需定期消毒。若腹泻超过3天未缓解，或出现血便、持续高热、抽搐等症状，应立即就医。恢复期可适当补充锌制剂帮助肠黏膜修复，但所有药物使用均需遵医嘱。