为什么阴道炎总是反复发作

阴道炎反复发作可能与免疫力低下、用药不规范、卫生习惯不良、激素水平变化、糖尿病等因素有关。阴道炎主要包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等类型，需针对具体病因进行治疗。

1. 免疫力低下

长期熬夜、压力过大或患有免疫系统疾病可能导致机体抵抗力下降，阴道内环境失衡，致病菌过度繁殖。建议保持规律作息，适当补充优质蛋白和维生素C，必要时在医生指导下使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂。

2. 用药不规范

擅自停药或频繁更换药物易使病原体产生耐药性。细菌性阴道病需足疗程使用甲硝唑阴道泡腾片，外阴阴道假丝酵母菌病需规范应用克霉唑阴道片，滴虫性阴道炎需伴侣同时口服替硝唑片。用药期间出现外阴灼痛、分泌物异常需及时复诊。

3. 卫生习惯不良

过度冲洗阴道会破坏菌群平衡，穿化纤内裤、经期不及时更换卫生巾可能滋生细菌。日常应选择棉质透气内裤，如厕后从前向后擦拭，避免使用碱性洗剂清洗会阴。可配合乳酸菌阴道胶囊调节微生态。

4. 激素水平变化

妊娠期、绝经后雌激素波动易诱发复发性假丝酵母菌病。绝经女性可在医生指导下局部应用雌三醇乳膏改善阴道黏膜状态，糖尿病患者需优先控制血糖，妊娠期选用对胎儿安全的制霉菌素阴道栓。

5. 糖尿病未控制

血糖过高会使阴道上皮细胞糖原含量增加，促进假丝酵母菌增殖。患者除监测血糖外，可每日用温水清洗外阴，发作期间联合使用氟康唑胶囊和硝酸咪康唑阴道软胶囊，必要时进行糖化血红蛋白检测。

预防复发需注意避免频繁性生活刺激，同房前后及时清洁，不滥用抗生素。发作期间忌食辛辣甜腻食物，可适量饮用无糖酸奶补充益生菌。选择纯棉宽松衣物，避免久坐潮湿环境。若半年内发作超过4次，需进行阴道微生态检测和药敏试验，排除混合感染可能。日常出现外阴瘙痒、豆腐渣样白带等表现时，建议尽早就医规范治疗。