怎样治疗脂肪肝

脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒酒、药物治疗等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、药物副作用、遗传代谢异常等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪高糖食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白。每日蔬菜摄入量建议达到300-500克，选择西蓝花、菠菜等深色蔬菜。主食可替换为燕麦、糙米等全谷物，限制精制碳水化合物。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸烧烤。合并糖尿病的患者需严格控糖。

2、增加运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动时心率维持在最大心率的60%-70%，持续30分钟以上效果更佳。抗阻训练每周2-3次，重点锻炼大肌群。运动前后做好热身和拉伸，避免运动损伤。

3、控制体重

通过饮食和运动将体重减轻5%-10%，每月减重2-4公斤为宜。腰围男性控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。避免快速减重导致肝功能异常。定期监测体重和体脂率变化，必要时可寻求营养师指导。

4、戒酒

酒精性脂肪肝患者需完全戒酒。轻度饮酒者逐步减少至每日酒精摄入量男性不超过25克，女性不超过15克。重度饮酒者应在医生指导下戒断，预防戒断综合征。戒酒同时补充B族维生素，尤其是维生素B1。

5、药物治疗

合并代谢异常者可遵医嘱使用胰岛素增敏剂如二甲双胍片。肝功能异常者可用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物。严重脂肪性肝炎可考虑维生素E软胶囊。所有药物需在医生指导下使用，定期复查肝功能。

脂肪肝患者需建立长期健康管理计划。每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜。保持规律作息，控制情绪压力。每3-6个月复查肝功能、血糖、血脂和肝脏超声。合并其他代谢性疾病者需同步治疗。若出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状应及时就医。通过综合干预，多数脂肪肝可得到有效控制。