多发腔隙性脑梗死怎么治疗

发布时间：2019-06-0466634次浏览

多发腔隙性脑梗死是脑梗死中常见的疾病，它的病灶面积比较小，使用药物可以将疾病控制住。先控制颅内压，再给予脱水剂、利尿剂以及激素治疗。在治疗的过程汇总，还需要通过饮食调节，建议人们吃一些清淡的饮食。

脑梗死是一种常见的临床病症，多发性腔隙性脑梗死与单发性腔隙性脑梗死一样，都是脑梗死的一种特殊类型。属于脑梗死症型中症状最轻微的。那么多发腔隙性脑梗死怎么治疗？。
　　多发腔隙性脑梗死的介绍
　　多发腔隙性脑梗死是唯一一种能够通过可靠用药、饮食调节、康复锻炼、控制血压和血脂等综合性治疗措施达到彻底治愈的脑梗死。多数腔隙性脑梗死由于一般发病部位多，病灶面积小，所以又称为多发腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死的临床诊断一般是指直径在15～20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞。这些小动脉闭塞后，可引起多个大小不同的脑软化灶，最后形成大大小小的腔隙。
　　多发腔隙性脑梗死的治疗方法
　　治疗是根据病情而定，大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压，降低脑水肿，防止脑疝形成，促进病变脑组织功能恢复。还可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间，应视病情而定，一般经过1～2周治疗后，若病人意识障碍消失，颅内压已恢复正常，可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是，血管扩张药及活血化瘀药物，一定要掌握用药时机，不能盲目使用，不能使用过早，否则，将会产生“盗血综合征”，使病情加重。与此同时，还应注意控制血压，维持水和电解质平衡，预防和治疗并发症等综合治疗。
　　如果出现了多发腔隙性脑梗死，尽量避免熬夜，尽量低盐低脂饮食，可以吃点活血化瘀，营养脑神经，改善脑代谢的药物。而且平时需要按时规律作息，适当去户外锻炼。

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腔隙性脑梗死能恢复吗

腔隙性脑梗死通过一定的治疗后是能够达到临床恢复的。腔隙性脑梗死是指颅内微小血管堵塞后诱发的脑梗死，常见的引起腔梗的危险因素有高血压和糖尿病。大部分腔隙性脑梗死的患者，可无明显症状或症状轻微，如头晕、乏力等。由于梗死面积较小，因此影响较小。当积极进行治疗后，患者的症状可明显缓解或消失，达到临床治愈。但是由于缺血造成的神经损伤是不可逆的，因此从疾病角度是不能恢复的。当症状缓解后，患者仍需要按时服用药物，并积极控制原发病及危险因素，改善生活方式，预防再发或加重。

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什么是腔隙性脑梗死

腔隙性脑梗死是指大脑半球的深部，还有脑干等这些部位，它由于在长期的高血压等这些危险因素的作用下，导致小血管的管壁发生了一些病变，然后管腔的逐渐慢慢的闭塞，而形成了直径比较小的梗死，梗死的这些脑组织，由于坏死液化，然后被巨噬细胞的吞噬，然后留下一个比较小的病灶。在影像学上，看起来像一个小点状的腔隙，我们就称为腔性的脑梗塞。那么腔隙性脑梗死，他通常症状也比较轻微，表现比较单一，比如说表现为单纯的感觉、运动，或者是共济失调以及构音的不好，或者手部的笨拙，或者是一些比较简单纯的症状，所以症状也比较轻微，预后还是比较好的。但是症状比较轻微，并不代表着我们不引起足够的重视。如果是对腔隙性脑梗死没有很好的进行危险因素的预防和控制，很容易变成反复多次发生的腔隙脑梗塞，而出现腔隙状态，会导致认知功能的下降，帕金森综合征等等这些表现，所以有枪性脑梗死，我们还是需要足够的重视。

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腔隙性脑梗死怎么治疗

腔隙性脑梗死的治疗主要是对危险因素的积极控制，尤其是要对高血压这种危险因素进行控制。除此之外，在治疗方面可以使用一些抗血小板聚集的药物，最常用的抗血小板聚集的药物，一个是阿司匹林，一个是氯吡格雷，我们都可以使用其中的一种抗血小板聚集的药物进行抗血小板聚集的治疗。再次，需要对血压进行一个长期积极有效的控制，然后将它平稳地控制在一个合理的范围之内，可以使用的药物比如说β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、还有ACEI类这些降压药以及ARB类的降压药，也可以使用一些比如说复方的制剂。目的都是平稳降压，将血压控制在一个有效的范围。除此之外，对其他的一些危险因素也要给予控制，比如说高脂血症，动脉粥样硬化这些危险因素也要进行积极的治疗。总之，腔隙脑梗死他的症状比较轻微，在急性期的治疗没有太特别的，关键是在对危险因素的控制，防止他腔隙梗心脑梗死反复发作。

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腔隙性脑梗死是怎么引起的

腔隙性脑梗死目前的主要观点是认为大脑半球，以及我们的脑干这些深部，小的这种穿通动脉，在长期高血压的这个基础上，管壁发生了一些病变，最终导致了管腔的闭塞，管腔闭塞以后导致缺血性的梗死，然后缺血坏死的脑组织被巨噬细胞吞噬了，然后移走留下一个小的液化灶就导致了一个腔隙性的脑梗死。腔隙脑梗死目前的主要病因还是认为是高血压导致的小动脉，还有微小动脉壁的这种纸质的透明变性，然后慢性的一个管腔闭塞，导致腔隙性的脑梗死。它多数累积的是直径比如说一百到二百微米的深穿支，梗死的这个直径也比较小，通常是零点二到十五毫米，主要是在脑干深部的核团、内囊、鞘核、丘脑，尾状核，这些部位在脑干也有发生。腔性脑梗死它引起的临床症状比较轻微，可以表现为单纯的轻度的感觉或者运动，还有共济运动症状的异常，但是它容易反复发作，所以需要我们对高血压等这些危险因素积极的控制。

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腔隙性脑梗死有哪些后遗症

腔隙性脑梗死出现偏瘫、失语、共济失调等导致生活不能自理；患者心理压力增大，如不能及时调整心态，就可能出现抑郁症、焦虑症等心理疾病。

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腔隙性脑梗死用什么药

腔隙性脑梗死可以应用抗凝药、他汀类药物、活血化瘀的药物、保护神经的药物等缓解腔隙性脑梗死病情；对症用药控制腔隙性脑梗死的合并症。

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腔隙性脑梗死能治好吗

腔隙性脑梗死若能治疗，大多都能获得良好治疗效果。治疗该病首先要维护脑细胞正常功能，促使堵塞的血管再通，后期还要对后遗症进行康复治疗。

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腔隙性脑梗死吃什么好

合理饮食对腔隙性脑梗死缓解有帮助，患病后多吃素食，少吃高脂食物；适当增加蛋白质摄取量，多吃含膳食纤维丰富的食物，降低胆固醇和血液黏稠度。

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腔隙性脑梗死该怎么办

腔隙性脑梗死要注意放松自己的心情，根据具体的原因做出相应的治疗，针对首次发现腔隙性脑梗死，建议到神经内科排查疾病的严重性，对症治疗，定期的检查自己的心脏，血脂，血糖等问题，还要注意在生活上做出适当的调理。

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腔隙性脑梗死的症状

所谓腔隙性的脑梗死是指脑的深部的小血管发生病变，造成管腔的狭窄、堵塞和血栓形成，造成的相应临床表现。一般情况下，腔隙性的脑梗死没有明显的症状，大部分患者是在不知不觉当中得的这个病，所以也把它称为静息性的脑梗死。有少部分的患者由于堵塞的血管相对大一点，会造成轻微的一过性的表现。这些表现和大血管的脑梗死的表现是相同的，只不过症状要轻得多。也就是说可能会出现一过性的言语不清，一过性的肢体的麻木，或者一过性的肢体的无力，这种情况下很多患者一般是不会引起足够的重视的。但是需要指出的是，腔隙性脑梗死如果说是反复发作，多了以后，就会对认知功能造成明显的影响。也就是说很多患者随着年龄的增加，最后逐渐的会出现认知功能的损害。比如记忆力的下降，判断力、行为能力的减弱，而产生痴呆的表现，这是腔隙性脑梗死带来的最大的危害。所以虽然腔隙性脑梗死它不会马上使人致命，但是引起的这种认知功能的损害，这个也是不能掉以轻心的。

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前期脑梗死可以治好吗

所谓的前期脑梗死，很可能是一个脑梗死的新鲜的病灶，或者是刚刚形成的脑梗塞的情况。它的病变比较轻，在积极的治疗情况下，可能收获的效果就更好一些。所以一旦发现了脑梗死，发现了脑梗塞的病灶以后，就应该敲警钟，不管这个病灶是否影响了重要的神经功能，不管病灶的大小、病灶的多少，只要出现了梗死的病灶，就告诉我们中枢神经系统的动脉血管循环系统出现了病变，应该提高警惕，给予治疗。所以前期的治疗，也就是说早期的病灶的治疗，效果是比较好的。可以用抗凝、改善循环、保护脑细胞这一类的药物。控制的好，可以防止疾病的发生、发展，进一步恶化、病情的扩大、病灶的增加等等。还可以防止血管的病变，进一步的发生发展，能够起到一个预防的作用。前期的病变控制得好，达到一个理想的程度，那么就可以使病情发生在一个萌芽阶段的时候，就被我们有所控制。控制住了以后，对大脑神经细胞、血管系统和神经功能，起到一个保护的作用，可以收到临床上比较好的效果。所以所谓的前期的脑梗死的治疗，是一个值得我们很好重视的问题。治疗好了，临床效果比较满意了，也就等于把一个重大的大脑神经细胞的损害，在萌芽阶段就控制住了，所以它就能收到临床上好的效果。所以我们说早发现、早治疗，不管病灶的大小，不管它功能的损害的程度，都应该值得我们很好地重视，很好的控制，这样可以达到我们临床上很好的效果。

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2019-12-20

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腔隙性脑梗死的症状

腔隙性脑梗死大部分患者，没有任何临床方面的症状，部分患者有轻微临床症状，往往在做影像学检查时，无意中发现腔隙性病灶，病灶比较小，个数比较少，轻微症状往往表现为临床上的轻微头疼、头昏、记忆力损害、睡眠障碍、肢体病侧的麻木感、无力感。口角可能有歪斜、口水等，还可以有语言障碍、视觉、听觉等功能障碍。这些障碍在早期很轻微，可能被忽略，不被重视。影像学检查时可以发现小病灶，往往是缺血病灶，也可能是陈旧的腔隙性小病灶。随着病灶增多，症状就比较明显了。腔隙性脑梗死是进行性发展的过程，开始轻微，逐渐加重。

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腔隙性脑梗死吃什么药好

腔隙性脑梗死治疗过程中，往往以用药为主，参考其它理疗综合治疗等，治疗基础病如动脉硬化、高血压、高脂血症等，原则上腔隙性脑梗死，一旦发现，积极治疗。除了治疗腔隙性梗塞这个病本身，还要防止它的进一步发展及复发等。腔隙性脑梗死药物的治疗原则，是抗凝药物、促进血液循环、建立侧枝循环、活血化瘀类药物综合治疗，临床常用丁苯钛、银杏叶制剂等，还应该吃一些保护脑细胞的药物，保护脑细胞，防止脑细胞进一步发展变化。如果有基础病如脑动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病等，积极的治疗原发病、基础病，控制腔隙性梗塞有很大的意义。

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前期脑梗死能治好吗

前期脑梗死，可能是脑梗死的新鲜的病灶或刚刚形成脑梗塞的情况，病变比较轻，积极的治疗情况下，收获的效果就更好一些。一旦发现脑梗死，脑梗塞病灶后，应该敲警钟，不管病灶是否影响重要神经功能、病灶的大小、病灶的多少，只要出现梗死病灶，中枢神经系统的动脉血管、循环系统出现病变，应该提高警惕，给予治疗，早期病灶治疗，效果较好。可用抗凝、改善循环、保护脑细胞类药物，防止疾病发生、发展等，起预防作用。前期病变控制得好，可以使病情发生在萌芽阶段就有所控制。对大脑神经细胞、血管系统和神经功能起到保护作用，可以收到临床上比较好的效果。

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腔隙性脑梗死的治疗方法

腔隙性脑梗死属于脑血管病里闭塞性、缺血性疾病，脑血管病里比较轻、比较常见的一种，腔隙就是病灶比较小，早发现、早治疗，效果比较理想。药物化学性治疗，抗凝治疗如氯比格雷、阿司匹林等药物，改善循环，促进侧枝循环，促进脑细胞功能的修复和恢复，保护脑细胞，常用改善循环、活血化瘀、扩张血管类药物，如思考林、脑复康等药物，还应该参考理疗，如经颅的磁刺激治疗等。中医的针灸、按摩等，综合治疗对腔隙性脑梗死的治疗效果比较好，同时防止病情复发，能够达到让患者满意的临床效果，甚至完全控制病情的目的。

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