宫颈粘连有哪些症状

宫颈粘连可能出现闭经、痛经、月经量减少、不孕、周期性腹痛等症状。宫颈粘连通常由宫腔操作损伤、感染、子宫内膜病变等因素引起，需通过妇科检查、超声或宫腔镜确诊。

1、闭经

宫颈粘连可能导致子宫内膜无法正常脱落，表现为继发性闭经。患者可能因宫颈管完全阻塞，经血无法排出，伴随下腹坠胀感。需通过宫腔镜检查明确粘连程度，轻度粘连可在宫腔镜下分离，重度粘连可能需要多次手术干预。

2、痛经

宫颈部分粘连时，经血排出受阻可能引发进行性加重的痛经。疼痛多位于下腹部正中，月经来潮前1-2天开始，持续至经期结束。妇科检查可能触及子宫压痛，超声可见宫腔积液。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等药物缓解疼痛。

3、月经量减少

宫颈管狭窄可能导致月经量明显减少，经期缩短至1-2天，经血色暗伴有血块。这种情况多与宫腔操作后内膜损伤有关，宫腔镜检查可见纤维粘连带。对于有生育需求者，需行宫腔粘连分离术并配合雌孕激素序贯治疗。

4、不孕

严重宫颈粘连可能阻碍精子进入宫腔，导致原发性或继发性不孕。患者可能伴有正常排卵但长期未孕，输卵管造影显示宫腔形态异常。治疗需结合宫腔镜分离粘连，术后放置宫内节育器预防再粘连，必要时辅助生殖技术干预。

5、周期性腹痛

非经期出现的周期性下腹痛可能是宫腔积血的表现，疼痛每月规律发作，持续3-7天自行缓解。查体可见子宫增大、压痛，超声显示宫腔液性暗区。需与子宫内膜异位症鉴别，确诊后需行宫腔镜探查并引流积血。

建议出现上述症状及时到妇科就诊，避免剧烈运动或盆浴。术后患者需按医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物促进内膜修复，定期复查宫腔恢复情况。日常保持会阴清洁，避免不必要的宫腔操作，计划妊娠前建议进行宫腔评估。