肺结核钙化是什么意思

肺结核钙化是指肺结核病灶在愈合过程中，坏死组织被钙盐沉积形成的稳定状态，通常提示疾病已进入非活动期。钙化灶主要由陈旧性结核病灶纤维化、钙盐沉积导致，可能伴随胸膜增厚或淋巴结钙化，多数无需特殊治疗。

肺结核钙化是机体免疫系统与结核杆菌对抗后的常见结局。当结核杆菌感染肺部后，免疫反应会形成肉芽肿包裹病原体，病灶中心发生干酪样坏死。随着时间推移，坏死组织逐渐脱水浓缩，钙离子与磷酸盐结合形成羟基磷灰石结晶，最终在影像学上呈现高密度钙化影。这一过程通常需要数月到数年，钙化灶直径多为数毫米至数厘米，常见于肺尖部或上叶后段。钙化灶本身不具有传染性，但可能残留少量休眠状态的结核杆菌。

少数情况下，钙化灶可能压迫邻近支气管导致局限性肺不张，或钙化淋巴结侵蚀血管引发咯血。对于免疫功能低下者，钙化灶中休眠的结核杆菌存在重新激活的风险。若影像显示钙化灶周围出现浸润阴影、空洞形成或卫星病灶，需警惕结核复发可能。糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者及HIV感染者更需定期随访。

建议肺结核钙化患者每年进行胸部X线复查，生活中保持均衡饮食并保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D和钙质。避免吸烟及接触粉尘等呼吸道刺激物，出现持续咳嗽、低热或体重下降时应及时就诊。活动期结核患者需完成规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，须严格遵医嘱足疗程用药。