结核病检查有哪些

结核病检查主要有结核菌素皮肤试验、γ-干扰素释放试验、痰涂片抗酸染色检查、痰培养检查、胸部X线或CT检查等。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，建议出现咳嗽、低热、盗汗等症状时及时就医。

1、结核菌素皮肤试验

结核菌素皮肤试验是通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物，观察注射部位皮肤反应来判断是否感染结核分枝杆菌的方法。该方法操作简单且成本较低，但可能受到卡介苗接种史或非结核分枝杆菌感染的影响。皮肤试验后48-72小时需由专业人员测量硬结直径，硬结直径超过一定数值可能提示结核感染。

2、γ-干扰素释放试验

γ-干扰素释放试验通过检测血液中结核分枝杆菌特异性抗原刺激后释放的γ-干扰素水平来判断感染情况。该方法不受卡介苗接种影响，特异性较高，但检测成本相对较高。适用于结核菌素皮肤试验结果难以判断或需要进一步确诊的情况。

3、痰涂片抗酸染色检查

痰涂片抗酸染色检查是检测痰液中是否存在抗酸杆菌的快速方法，可在数小时内获得结果。该方法操作简便且费用低廉，但灵敏度相对较低，需要连续多次送检以提高检出率。阳性结果提示可能存在结核分枝杆菌感染，但需结合临床表现和其他检查综合判断。

4、痰培养检查

痰培养检查是将痰液标本接种于特殊培养基中培养结核分枝杆菌的方法。该方法灵敏度较高且可进行药敏试验，但培养周期较长，通常需要2-8周才能获得结果。痰培养阳性是确诊结核病的金标准之一，可为临床治疗提供重要依据。

5、胸部X线或CT检查

胸部X线或CT检查可发现肺结核引起的肺部病变，如浸润影、空洞、纤维化等。影像学检查不能单独确诊结核病，但可为诊断提供重要参考依据。CT检查对早期病变和小病灶的检出率高于X线检查，可根据病情需要选择适当的检查方法。

结核病患者应注意保持室内空气流通，避免与他人密切接触以防止传播。饮食上应保证充足热量和优质蛋白摄入，适量补充维生素和矿物质。规律作息并避免过度劳累，遵医嘱按时服药并完成全程治疗。治疗期间定期复查以评估疗效，出现药物不良反应应及时就医。密切接触者应进行结核病筛查，儿童、老年人及免疫力低下者需特别注意防护。