结核病由什么引起

结核病主要由结核分枝杆菌感染引起，传播途径包括呼吸道飞沫传播、消化道传播和皮肤接触传播。结核病的发病原因主要有免疫力低下、长期接触结核病患者、居住环境拥挤、营养不良以及合并糖尿病等慢性疾病。

1、免疫力低下

免疫力低下是结核病的重要诱因。当人体免疫系统功能减弱时，结核分枝杆菌更容易在体内繁殖并引发疾病。艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群以及老年人等免疫力较低的人群更容易感染结核病。这类人群需要加强营养摄入，保证充足睡眠，必要时可在医生指导下使用胸腺肽肠溶片、匹多莫德口服液等免疫调节药物。

2、长期接触结核病患者

与活动性肺结核患者密切接触会增加感染风险。结核分枝杆菌主要通过患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫传播。医护人员、患者家属等长期接触者感染概率较高。建议接触者做好防护措施，如佩戴口罩，保持室内通风，定期进行结核菌素试验筛查。确诊接触感染后可遵医嘱使用异烟肼片进行预防性治疗。

3、居住环境拥挤

拥挤的居住环境有利于结核病的传播。通风不良、人员密集的场所如监狱、集体宿舍等容易造成结核分枝杆菌的快速传播。改善居住条件，保证每人居住面积，加强室内通风换气能有效降低感染风险。对于集体生活环境，应定期开展结核病筛查，发现病例及时隔离治疗。

4、营养不良

营养不良会削弱机体对结核分枝杆菌的抵抗力。蛋白质和维生素缺乏会影响免疫细胞功能，增加感染风险。保证均衡饮食，摄入足够的优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉，补充维生素A、维生素D等有助于预防结核病。对于营养不良的结核病患者，治疗期间需要加强营养支持。

5、合并慢性疾病

糖尿病、矽肺等慢性疾病患者更容易罹患结核病。这些疾病会损害免疫功能或肺部防御机制，为结核分枝杆菌感染创造条件。糖尿病患者血糖控制不佳时结核病发病风险显著增加。合并慢性疾病的结核病患者需要在治疗结核的同时积极控制基础疾病，可遵医嘱使用利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。

预防结核病需要注意增强体质，保持良好卫生习惯。均衡饮食，适量运动，保证充足睡眠有助于提高免疫力。避免与活动性肺结核患者密切接触，在人群密集场所佩戴口罩。居住环境要保持通风良好，定期消毒。出现咳嗽、低热、盗汗等可疑症状时应及时就医检查。结核病患者要严格遵医嘱完成全程规范治疗，避免产生耐药性。家庭成员中有结核病患者时，其他成员应进行筛查，必要时接受预防性治疗。