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甲状腺肿瘤怎么治疗

发布时间:2019-06-1057853次浏览

甲状腺肿瘤有良性与恶性之分,无论是良性还是恶性肿瘤,在治疗上首选的治疗方式为手术治疗。除了手术治疗外,甲状腺恶性肿瘤还可选择放射核素治疗、放疗、靶向药物治疗等治疗方式。

临床上甲状腺肿瘤大多在40岁以上的女性中出现,它包括良性肿瘤与恶性肿瘤。前者主要为甲状腺腺瘤,而后者主要为甲状腺癌。良性肿瘤有恶变的几率,因此,无论是哪种肿瘤,都应及时治疗。那么,甲状腺肿瘤怎么治疗?
  一、手术治疗
  无论是甲状腺的良性肿瘤还是恶性肿瘤,首先都推荐患者通过手术治疗,目前治疗甲状腺肿瘤最主要的方法也是手术。甲状腺腺瘤是良性肿瘤,但它可引起甲亢,也有恶变的可能,因此,建议通过手术将其切除,避免后续对身体的伤害。而甲状腺癌的首选治疗方式也是手术,一般分化型甲状腺癌通过手术治愈的几率是很大的。
  二、放射核素治疗
  即碘131治疗,这也是甲状腺癌重要的治疗手段之一,它可以帮助清除术后残留,对于避免甲状腺癌的复发有很大帮助。要注意是,在碘131治疗开始的前3周,患者一定要保持低碘饮食,并停服药物。在治疗开始之后要做好隔离,与家人保持安全距离。
  三、放疗
  它是治疗甲状腺癌的手段。我们知道,出现甲状腺癌,首先应选择手术治疗。有些患者对放疗不敏感,同时,放疗会导致局部畸形,并影响后期再次手术的机会,因此,一般情况下甲状腺癌的治疗是不推荐放疗的。但如果是未分化癌,且预后很差,或者是甲状腺癌已经发展到了晚期,没有手术机会,这种情况下才推荐进行放疗。在做放疗之前要和家属沟通好,一定要把握好适应症。
  四、靶向治疗
  对于一些治疗难度比较大的甲状腺癌,可以选择用靶向药物治疗,比如索拉非尼等等。但使用这类药物治疗有较大的副作用,且价格十分昂贵,普通人有可能承受不起,且可出现停药反应。

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可胜西黄胶囊能治甲状腺结节吗
西黄胶囊可以治疗甲状腺结节。甲状腺结节是临床常见病症,可由多种病因引起,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节在治疗上可选择中药的治疗方式,有利于缩小包块,缓解症状。可在医生指导下使用西黄胶囊,具有解毒散结、消肿止痛的效果,能够在缩小甲状腺结节基础上,同时改善疼痛等伴随症状,治疗效果较好。服用西黄胶囊治疗本病时,建议在专业医师的指导下规范用药,需注意在饮食上保证热量摄入,以及保证碘的摄入量,可多吃富含碘的食物,如海带、紫菜等,同时避免过度饮酒、吸烟、熬夜、剧烈情绪波动等因素,影响甲状腺激素的分泌。
伤口一般需要用纱布包几天
如果是一个没有感染的伤口,比如做甲状腺手术,或者感染不重的伤口,比如腹部手术,或者手部的外伤缝合手术,一般包扎七天,等到切口拆线以后,再包扎一两天就可以了,因为皮肤的愈合需要时间。伤口之所以用纱布包扎,主要是避免伤口没有愈合之前,细菌入侵到伤口以内了,皮肤是人体非常好的防御器官,对外界的细菌、病毒等等这些外来的微生物,都有很好的防御作用,所以平常是不会感染的。但这个伤口就算是一个缝合的伤口,可以看到伤口缝合以后,切口对成一条线,非常细,尽管如此,仍然是有缝隙的,如果不用纱布包扎,这些细菌,外来生物就可能从伤口这里,进入到伤口以下,造成感染,所以这段时间用纱布给它包扎,避免外界环境对它的污染。但是如果是感染性的伤口,比如是脓肿切开、引流以及等等,这个地方有感染,大部分在感染的情况下,要一直用纱布包扎的,一方面要引流感染伤口液体,另一方面也避免伤口的液体到处流的是,既不美观,也容易造成新的感染,这是对伤口的包扎的处理。但是人体不同地方的皮肤,愈合速度是不太一样的,包扎时间也不太一样,比如头部,头部皮肤是非常特殊的皮肤,头部皮肤本身真皮层非常厚,血液循环也非常丰富,所以头部伤口是非常容易愈合,愈合时间又短、感染力又低,而且头部因为有皮肤、有头发的存在,也不便于包扎,所以一般头部的伤口,三五天之后就可以不再包扎了,而腹部伤口,需要包扎一周到十天左右。
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甲状腺结节4c级是不是癌
甲状腺结节4C级有80%左右的结节都是甲状腺癌。对于4C级分级,常常是在甲状腺超声过程中,超声医生根据甲状腺结节在超声上的反应、表现,根据哪些表现,就是根据结节纵横比是实性还是囊性,有没有微钙化等进行分级,甲状腺的结节在超声影像中,常常给分为1-5级。4级里边常常的4C级,提示的癌症风险,可以达到80%左右,所以遇到超声报告提示甲状结节是4C级的患者要及时给进行穿刺,穿刺明确,如果是病理诊断确定以后,常常要给进行治疗的干预。目前对于甲状腺癌的治疗,还是采取以手术为主的治疗方法,手术大多数还是采取传统的颈部切口或者腔镜的手术方法进行肿瘤的切除,手术后根据病情,可以附以TSH抑制治疗,或者有些患者还需要碘-131的内放射治疗。
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tirads3类是什么意思
一级代表甲状腺实质正常没有结节,临床上不需要干预,二级代表以囊性风险为零,三级代表以实性为主、等回声、边界清楚的结节,恶性风险是小于5%的,一般建议1年左右随访。四级更细分为4A、4B和4C,恶性风险从5%-85%不等,需手术进行确诊,五级代表具有4种以上的恶性征象,六级代表经过病理证实的甲状腺恶性疾病。TI-RADS分级三级是恶性风险比较低的一种状态,一般每年复查一次B超即可,当然甲状腺疾病是有发展变化的,每年一次甲状腺B超的复查,对于观察监测病情的发展是非常有必要的。
甲状腺结节无回声是什么意思
甲状腺结节无回声考虑甲状腺结节内存在囊性病变,囊性病变内是液体,再进行彩超检查时就会表现为无回声。甲状腺结节无回声大多都是凉性的病变,但是还需要对甲状腺结节的血流进行检查。如果甲状腺结节内没有血流,甲状腺结节的边缘比较光滑,考虑甲状腺结节为良性的病变。如果甲状腺结节不规则,甲状腺结节内有血流,要考虑有发生甲状腺恶性变的可能。还需要对患者的甲状腺结节进行病理学的检查,明确甲状腺结节的具体性质。发现甲状腺结节无回声后进行动态彩超的检查,有变化的要进一步进行诊治。
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甲状腺结节要注意避免吃高盐食物、含碘高的食物、辛辣刺激、肥甘油腻的食物等,以免导致病情加重。
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甲状腺结节吃什么药
甲状腺结节用药主要取决于结节本身的类型,可以口服中药、激素类药物等。亚急性甲状腺炎引起的结节,可以进行中药的治疗,比如可以口服夏枯草胶囊;患者疼痛还可以口服西乐葆治疗;对部分高热、剧痛、症状非常重的患者,还可以用激素来进行治疗。桥本甲状腺炎合并甲减引起的结节,一般用左甲状腺素片治疗;结节性甲状腺肿合并了甲亢或者甲减,需要进行相应的药物治疗。
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甲状腺结节术后有后遗症吗
甲状腺结节手术后遗症有术后的呼吸困难和窒息,一方面是由于手术后出血引起,另一方面是由于双侧喉返神经损伤。如果是喉返神经损伤,患者可能出现声音嘶哑。如果喉上神经损伤,可能会出现音调变低、吞咽困难。如果手术中甲状旁腺误切或者血运障碍,可能出现甲状旁腺功能低下的表现。术后患者也可能出现吞咽的牵拉感或者咳嗽,主要是与术后瘢痕的收缩有关。部分患者可能切除的范围比较大,术后可能出现甲减甚至终身的甲减。
甲状腺结节能治愈吗
甲状腺结节为临床常见的甲状腺疾病,由于甲状腺结节大多数都没有明显临床症状。所以一般都是在体检或者医生查体时发现的,随着彩超分辨率越来越高,甲状腺结节检出率也越来越高。甲状腺结节90%以上都是良性结节,如果没有甲状腺功能改变。一般不需要治疗,只需要长期随访即可,当然也可以手术切除,结节切除后是可以治愈的。临床上约5%-10%甲状腺结节为恶性肿瘤,即甲状腺癌,需要及时治疗,对于恶性甲状腺结节,目前常用的治疗方法是甲状腺结节(包括甲状腺)手术切除+碘131治疗+甲状腺激素替代治疗,这种治疗方法虽然很完美,但不能保证完全治愈。对于分化型甲状腺癌目前治愈率还是比较高的,未分化型甲状腺癌治疗效果较差。
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甲状腺结节如何分类
甲状腺结节分类按照它的性质来分,分为良性肿瘤和恶性结节。良性结节有:炎症性的结节、囊肿性的结节、肿瘤性的结节以及增生性的结节。恶性肿瘤分为:甲状腺、乳头状癌、水样癌、滤泡状癌,还有未分化癌。甲状腺结节的分类是根据不同的类型分为不同的种类,可以分为良性和恶性。还可以根据质地的状态分为实性和囊性,实性以组织增生为主,有腺瘤或者是癌症。囊性以囊液为主,可以发生囊内的出血,可能是良性,也可能是恶性的。然后根据放射性核素的色素能力,分为热结节、温结节、冷结节以及凉结节。冷结节一般是无内分泌功能的,有癌症的可能。热结节一般是良性居多。所以要通过鉴别它是良、恶性,来制定详细的治疗方案。
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甲状腺结节症状
不同情况的甲状腺结节症状也会有所差异,一般情况下主要就是甲状腺内出现了不均匀的肿胀,还有出血的情况,如果是毒性的,那么会在吞咽的时候出现困难,结节的质地也很硬。炎症的结节会伴随着发烧和疼痛感。
甲状腺结节能治愈吗
甲状腺结节的发病率还是比较高的,各个年龄阶段的男女都有,因此能否治愈是很多人都比较关心的问题。良性的甲状腺结节一般是可以治愈的,可以根据自身的情况,通过手术的办法或者是射频消融术进行治疗。恶性的结节能不能治愈?要根据肿瘤的分期来看。一般来说越早期效果越好,治愈的可能性就越大,才能够提高生存率。
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什么是甲状腺结节钙化
甲状腺结节钙化,就是甲状腺结节里边有钙化的病理表现,是一个病理的判断,主要是甲状腺在B超下面的影像学表现。分好几种类型,有砂粒样钙化、粗钙化、线性钙化、光滑与不光滑钙化。一般不太光滑的钙化和细砂粒钙化,恶性的程度会比较高。如果是粗钙化,比较光滑的钙化、线性钙化,一般是良性的表现。如果是恶性钙化的可能性,就需要再做进一步的检查。比如细针穿刺,比如肿瘤标志物的检查,降钙素的检测等等。如果是细砂粒样钙化,可能体现在是甲状腺乳头状癌。粗钙化有血咽癌的表现会比较多,甲状腺乳头状癌一般是青年女性或者中年女性都有,甲状腺髓样癌,中老年的男性会比较多见。