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尿毒症是怎样引起的

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尿毒症通常由慢性肾脏病进展至终末期引起,主要病因有糖尿病肾病高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾及梗阻性肾病等。尿毒症是肾功能严重丧失后体内代谢废物无法排出的临床综合征,需通过透析或肾移植治疗。

1、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可损伤肾小球滤过膜,导致蛋白尿和肾小球硬化。患者可能出现水肿、血压升高及血肌酐缓慢上升。治疗需严格控糖,使用胰岛素或二甲双胍片等药物,配合血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片保护肾功能。

2、高血压肾病

持续高血压使肾小动脉玻璃样变,肾单位逐渐缺血萎缩。常见症状包括夜尿增多、轻度蛋白尿,后期出现贫血和血肌酐升高。需长期服用硝苯地平控释片等降压药,联合低盐饮食控制血压在130/80mmHg以下。

3、慢性肾小球肾炎

免疫复合物沉积引发肾小球炎症反应,表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能下降。部分患者与链球菌感染有关,需使用青霉素V钾片抗感染,配合泼尼松片抑制免疫反应,严重时需用环磷酰胺片治疗。

4、多囊肾

遗传性因素导致双肾多发囊肿压迫正常肾组织,常伴肝囊肿和颅内动脉瘤。早期可无症状,后期出现腰痛、血尿及高血压。治疗以控制并发症为主,如使用特拉唑嗪胶囊改善排尿,疼痛明显时可用布洛芬缓释胶囊。

5、梗阻性肾病

尿路结石、前列腺增生等导致尿液引流受阻,引发肾盂积水和肾功能损害。典型症状为腰痛、排尿困难及反复尿路感染。需解除梗阻原因,如体外冲击波碎石或经尿道前列腺电切术,术后可配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿。

预防尿毒症需定期监测尿常规和肾功能,控制基础疾病。已确诊患者应限制每日蛋白质摄入在0.6-0.8g/kg,选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,避免高钾食物。保持每周3次规律透析,适当进行步行等低强度运动,注意预防感染和心血管并发症。出现严重水肿或电解质紊乱时需立即就医。

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尿毒症能同房吗
尿毒症是泌尿系统的疾病,泌尿系统跟生殖系统是两个系统,但是泌尿系统的疾病,可能会影响到全身各个系统,包括生殖内分泌系统,所以尿毒症的患者可能由于体内激素的改变,会导致生育功能有所减退。但是不是说尿毒症的病人就不可以同房,在患者并发症控制的比较好,可能患者的生活质量是比较高的,所以这种情况下患者可以进行正常的各种生活,包括运动,然后包括正常的性生活。
语音时长 01:34

2021-12-30

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怎么检查尿毒症最准确
临床工作中判断患者是否有肾衰或尿毒症,需要根据实验室检查和影像学检查。实验室检查需要抽血来化验患者的血肌酐、尿素氮和尿酸等这些指标,再通过公式来计算肾小球的滤过率。如果要是肾小球滤过率小于15毫升/分升,再结合患者临床表现,可以判断是否有尿毒症。肾小球滤过率是诊断慢性肾衰竭是不是尿毒症期的最主要的一个指标。
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男人尿毒症有性功能吗
有尿毒症的男人有没有性功能跟引起尿毒症的原发病以及尿毒症的病史的长短和尿毒症的并发症是密切相关的,引起尿毒症的原因很多种,第一个糖尿病肾病,第二个慢生小球肾炎逐渐发展到尿毒症,第三个高血压肾病,第四个多囊肾性肾病,以及其他的慢性肾脏疾病,最终都会向尿毒症的方向发展。此外,跟这个病史的长短以及它的并发症也有关系,比方说他病史比较短,并发症比较少,可能没有影响到他的性功能。如果并发症比较多,就会影响到他的性功能。
一天尿20次是尿毒症吗
一天尿20次不一定是尿毒症。尿毒症患者的情况一般不以小便次数增加为主,甚至很多病情比较严重的患者会出现无尿或少尿现象。如果一天排尿20次可能是由于尿频、尿路感染、前列腺增生,或尿中有异常情况存在而出现的临床症状,不是尿毒症。尿毒症是血清肌酐升高到707μmol/L,肾脏丧失排出毒素和水分功能,而表现出来的一个临床综合征。所以一天即使尿20次,也不一定是尿毒症。很多时候还是考虑是由于泌尿系的急性炎症造成的。在这种情况下,建议进行小便常规检查,确定相关的情况,再根据具体的检查情况予以对症的治疗,从而取得比较好的治疗效果。
语音时长 01:04

2021-05-11

91004次收听

中医能不能治尿毒症
中医一般指以中国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学。是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识,是通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。肯定可以采用中医的方法治疗尿毒症,下面就
怎么治尿毒症有效
尿毒症并不是一个独立的疾病,而是各种肾脏病发展到晚期的表现,肾功能已基本丧失,并且无法逆转,肾脏原先代谢的多种体内垃圾和毒素无法正常排出,能使病人活下去的位移办法就是通过治疗的手段代替肾脏完成代谢及排毒任务,那么尿毒症是不是真的没救了,怎么治尿毒症呢?
怎样才能预防尿毒症急症的发生
临床上常见的尿毒症急症包括高钾血症、心衰肺水肿、代谢性酸中毒,患者一旦发生尿毒症急症应及时进行抢救,以免危及生命,且应积极预防这些尿毒症急症的发生。
尿毒症带有遗传基因吗
尿毒症就是尿量会逐渐的减少,而且体内的毒素拍不出去,这是由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少,不能排出体内过多的废物,会给身体造成很大伤害,浮肿也是此病较明显的一个特征,下面我们就介绍一下尿毒症带有遗传基因吗?
临床上如何诊断尿毒症
常见的临床上诊断尿毒症的方法有血液检查、尿液检查、肾功能检查等,确诊后需要积极治疗。具体分析如下:
尿毒症可以治好吗
尿毒症能治好吗?首先,我们要明确一下什么是尿毒症。我们说尿毒症的话,是多种疾病导致了肾脏损害,肾损害到了一个比较重的程度,也就是说它的肾小球滤过率已经低于15毫升每分钟。也就是我们常常说的终末期肾病,也就是说慢性肾脏病第五期才叫尿毒症。那么尿毒症,它无论什么原因引起来的,到了这个终末期,它都有一些共同的特点,就是肾小球硬化。肾小球滤过率的下降,那么这个时候的治疗,更多的还是原发病的治疗,比方说控制血压、控制血糖这些治疗,还有一些并发症的治疗,纠正肾性贫血、纠正代谢肾中毒、纠正钙磷代谢紊乱、纠正甲旁亢,那么根本的治疗的话还是一个肾脏替代治疗,比方说做腹膜透析、血液透析,然后当然有条件的话,尽可能的去做肾移植治疗,也就是说尿毒症,特别是慢性肾衰竭发展到尿毒症阶段的话,那么治疗更多的是一个对症性的对症支持治疗和一个肾脏替代治疗,完全治好的可能性的话,这个可能性可能是没有的,所以对尿毒症的患者,我们要关注的就是,第一个是原发病的治疗,第二个是并发症的治疗,再一个就是做好比较早的去做肾脏替代治疗的准备或者说肾脏替代的治疗,有条件去做肾移植。
语音时长 01:34

2019-11-11

57179次收听

尿毒症早期表现
尿毒症早期症状。尿毒症都是肾脏受损到了一定程度,很多都是慢性肾脏病,肾功能发展到一定程度,肾小球滤过率小于15毫升每分钟左右,这个时候我们就称为尿毒症期。那么尿毒症的早期症状,就是除了它的原发病,比方说一个慢性肾小球肾炎的病人发展到尿毒症的状态的时候,他除了过去的蛋白尿、泡沫尿、血尿,这些改变之外,常常这个时候会出现高血压,可以有头晕、头疼的感觉,腰酸、腰疼的感觉。如果病发了这个肾性贫血,可以出现疲乏、无力,活动以后心慌这些改变。当然也有病人到这个状态的时候,可以出现恶心、吃不下东西。当然有些人可以出现夜尿增多,特别是高血压肾损害的患者,从夜尿增多到尿毒症状态的话,夜尿增多会表现的特别突出。当然还有一些像糖尿病肾病的病人,发展到这个尿毒症期的时候,他可以出现浮肿,甚至有的人会有尿量减少、有这个心慌、憋气、胸闷、有一些心衰的改变。当然还有一些尿毒症病人,可以出现这个钙磷代谢紊乱。比方说,他可以出现高磷、低钙,可以出现肌肉抽搐,出现皮肤瘙痒。还有一些病人可以出现高钾,可以出现手指、嘴唇的麻木,还可以出现肾性骨病的腰疼、出现骨痛,这些改变。因此,尿毒症的患者,除了他的原发病不一样,他早期的并发症的症状,有时候会表现的比较多一些。
语音时长 01:49

2019-11-11

64390次收听

02:17
尿毒症前兆
尿毒症主要是指这个肾功能损害,从慢性的损害到比较严重的状态,肾小球滤过率在15毫升每分钟以下。尿毒症的患者有哪些症状?比较多的除了一些原发病,比方说肾炎的病人有蛋白尿、有血尿、有肾功能逐渐的进展之外,像糖尿病肾病的病人,进展到尿毒症的时候会有浮肿、胸闷、憋气。肾性贫血的病人可能有这个疲乏,无力面色不好、活动以后就是心慌这些改变,有的病人可以有肾中毒,呼吸的时候要深大呼吸这些改变,但是也有些病人可以有钙磷代谢紊乱,比方说他有磷高的时候或者是有甲旁亢的时候,皮肤瘙痒,这些改变比较明显。还有一些并发症,比方说出高钾的时候可以有手脚发麻、嘴唇发麻这些改变,所以这些都是要引起重视的。
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尿毒症是怎么引起的
从目前来看的话引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看的话,最多见的就是发展中国家或者发达国家的糖尿病肾病可能在第一位。在过去我们国家的话,可能慢性肾小球肾炎,就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位。目前的话也就第一、第二位的这种状态,就是糖尿病肾病、慢性的肾小球疾病。还有高血压肾损害,占的比例非常高,基本上从我们国家来看的话,基本上占到了透析患者的第三位;还有一种像囊性肾病从目前统计结果来看的话,发生率也是比较高的,像多囊肾引起肾衰竭;但还要警惕药物性的肾损害,最后发展到尿毒症的病人也不少。
失衡综合征是怎么回事
失衡综合征发生的原因是患者的毒素太高,血液里的毒素下降过快,由于血脑屏障的作用,脑子里的毒素不会下降得那么快,就会发生脑水肿的症状。失衡综合征一般发生在新透析的病人身上,老病人身上一般出现问题后不考虑是失衡综合征。失衡综合征是透析病人的一个急性并发症,失衡综合征只发生在新导入透析患者的情况下,比如常规透析的老病人,一般不容易发生失衡综合征,只有新来的病人,比如新发现的尿毒症病人要来透析,这时候就很容易发生失衡综合征。
语音时长 01:26

2018-09-29

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01:39
什么是尿毒症
尿毒症是指患者的肾功能不好,出现血肌酐不断升高,以及肌酐清除率下降。当血肌酐升高超过707微摩尔每升,或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分钟,就可以诊断为尿毒症。患者在尿毒症阶段,就会出现水以及电解质代谢紊乱的情况,也会出现酸碱平衡失调的表现。患者会由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现出消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤以及血液等广泛的全身中毒的症状。在尿毒症期的患者,可能需要进行替代治疗。替代治疗包括血液透析、腹膜透析或者是肾移植。处于尿毒症期的患者,出现的各种慢性肾衰竭的并发症也会更加严重。所以,对于患有尿毒症的病人来说,应该密切注意并发症的发生。如果出现并发症,应该及时处理,以避免更加严重的情况发生。