月经时间长是什么原因

月经时间长可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。月经时间延长通常表现为经期超过7天，部分患者可能伴随经量增多、贫血等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期精神紧张或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素和孕激素分泌异常。常见症状为经期延长但经量正常，可通过规律作息、口服黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节。伴有痤疮或多毛症状者需排查多囊卵巢综合征。

2、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能增大子宫内膜面积，黏膜下肌瘤易引发宫腔变形。典型表现为经量增多伴血块，经期可达10-15天。超声检查可确诊，较小肌瘤可用米非司酮片缩小子宫体积，严重者需行肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激子宫内膜局部过度增生形成息肉，常见于围绝经期女性。主要症状为经间期出血和经期延长，宫腔镜下可见粉红色赘生物。可服用左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制息肉生长，较大息肉需电切术治疗。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常，表现为经期延长且难以止血。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血，需检测凝血四项。轻症可用氨甲环酸片止血，严重出血需输注凝血因子浓缩剂。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜提前脱落，出现经前点滴出血和经期延长。基础体温监测显示高温相短于11天，确诊后需在月经后半周期补充黄体酮软胶囊，必要时联合绒毛膜促性腺激素治疗。

日常需记录月经周期和出血量，避免剧烈运动加重出血。贫血患者应增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，必要时服用琥珀酸亚铁片。注意会阴清洁，经期每2-3小时更换卫生巾，出现头晕乏力等失血症状需立即就医。建议每年进行妇科超声和激素六项检查，40岁以上女性需额外筛查肿瘤标志物。