胎盘早剥的临床表现

胎盘早剥的临床表现主要包括阴道出血、腹痛、子宫压痛、胎心率异常及子宫张力增高。

胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。阴道出血是胎盘早剥最常见的临床表现之一，出血量可多可少，颜色通常为暗红色。腹痛多为持续性钝痛或撕裂样疼痛，常位于下腹部或腰背部。子宫压痛在胎盘附着处尤为明显，触诊时患者疼痛加剧。胎心率异常表现为胎心过速、过缓或变异减速，反映胎儿宫内窘迫。子宫张力增高表现为子宫板状硬，收缩间歇期张力不缓解，严重时可导致子宫卒中。

胎盘早剥患者应绝对卧床休息，采取左侧卧位以改善胎盘血流。避免剧烈活动及性生活，保持大便通畅以防腹压增高。密切监测胎动及阴道出血情况，定期进行胎心监护。饮食上注意补充富含铁质和蛋白质的食物如瘦肉、动物肝脏、蛋黄等，预防贫血。出现任何异常症状需立即就医，根据剥离程度选择期待治疗或终止妊娠，重度胎盘早剥需紧急剖宫产挽救母婴生命。