声音嘶哑的原因

声音嘶哑可能由声带过度使用、上呼吸道感染、声带息肉、反流性咽喉炎、喉癌等原因引起。声音嘶哑通常表现为音调改变、音量降低、发音费力等症状，可通过喉镜检查明确病因。

1、声带过度使用

长时间大声说话、唱歌或喊叫可能导致声带黏膜充血水肿。教师、歌手等职业人群易发，常伴随咽喉干燥疼痛。建议减少发声，配合蒸汽吸入缓解症状，必要时使用布地奈德混悬液雾化治疗。

2、上呼吸道感染

病毒或细菌感染引起的喉炎会造成声带炎症反应。多伴随发热、咳嗽等症状，急性期可使用阿莫西林克拉维酸钾片联合蓝芩口服液抗感染，配合金嗓开音丸缓解声带水肿。

3、声带息肉

长期声带损伤形成的良性增生会影响声带振动。表现为持续性嘶哑且发声易疲劳，电子喉镜可见声带边缘新生物。较小息肉可通过禁声和雾化治疗，较大息肉需行支撑喉镜下息肉切除术。

4、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激喉部黏膜导致慢性炎症。晨起症状加重伴咽喉异物感，需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，睡眠时抬高床头15-20厘米。

5、喉癌

长期吸烟饮酒者出现进行性声音嘶哑需警惕。肿瘤侵犯声带时可有痰中带血，确诊需活检病理检查。早期可行激光微创手术，中晚期需结合放疗和顺铂注射液等化疗药物。

日常应避免吸烟饮酒和辛辣刺激饮食，用嗓过度人群建议定期做嗓音训练。若声音嘶哑持续超过2周或伴随呼吸困难、咯血等症状，须立即就诊耳鼻喉科。注意保持室内湿度，每日饮水1500-2000毫升有助于声带保湿，感冒期间尽量低声说话减少声带负担。