手麻木是怎么回事

手麻木可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中和维生素B12缺乏等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕部受压导致的疾病，可能与长期重复手腕动作、妊娠期水肿等因素有关，通常表现为拇指至无名指桡侧麻木、夜间症状加重。轻度患者可通过腕部支具固定缓解，中重度需遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，严重者需行腕管松解术。

2、颈椎病

神经根型颈椎病易压迫颈神经根导致手部麻木，常伴随颈部疼痛、上肢放射性痛。发病与椎间盘退变、长期低头有关。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合颈椎牵引；慢性期需加强颈肌锻炼，严重脊髓压迫者需行椎间盘切除融合术。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可损伤周围神经，表现为对称性手套袜套样麻木，可能伴针刺感。需严格控糖并遵医嘱服用依帕司他片、硫辛酸胶囊等改善微循环药物，同时监测足部皮肤避免溃疡。

4、脑卒中

急性脑梗死或出血若累及感觉中枢或传导通路，会出现突发单侧肢体麻木伴无力。需立即就医进行CT确诊，溶栓时间窗内可注射阿替普酶，恢复期配合丁苯酞软胶囊营养脑细胞。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍会导致维生素B12缺乏，引发周围神经变性，表现为四肢远端麻木、步态不稳。需肌注维生素B12注射液，日常增加动物肝脏、蛋奶摄入，合并贫血者需补充叶酸片。

日常应避免长时间保持固定姿势，每1小时活动手腕颈椎；控制血糖血压在正常范围；饮食注意补充B族维生素和优质蛋白；出现持续麻木或伴随肌力下降时须及时神经内科就诊。寒冷季节需注意肢体保暖，糖尿病患者每日检查手足皮肤，预防感觉迟钝导致的意外损伤。