痔疮是什么样的
痔疮是直肠下端或肛管静脉丛淤血扩张形成的柔软静脉团,主要表现为肛门肿物脱出、便血、疼痛等症状。痔疮按发生部位可分为内痔、外痔和混合痔,其形态和症状表现各有差异。

1、内痔
内痔位于齿状线以上,表面覆盖直肠黏膜。早期表现为无痛性便血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面。随着病情进展,可能出现痔核脱出,初期可自行回纳,后期需手动推回或持续脱垂。内痔通常伴随肛门坠胀感,严重时可能因黏膜糜烂导致黏液分泌增多。
2、外痔
外痔位于齿状线以下,表面为肛管皮肤覆盖。常见表现为肛门边缘的柔软肿物,急性发作时可形成血栓性外痔,呈现紫黑色硬结并伴有剧烈疼痛。炎性外痔会出现局部红肿热痛,结缔组织性外痔则表现为皮赘样增生,可能影响肛门清洁。
3、混合痔
混合痔兼具内痔和外痔特征,痔核跨越齿状线上下。症状包括便血、脱垂、疼痛的复合表现,脱出痔核常呈梅花状或环状。长期脱垂可能导致肛门括约肌松弛,引发肛门潮湿瘙痒,部分患者会出现排便不尽感。
4、血栓性痔
血栓性痔属于外痔急性发作类型,表现为肛周突发紫黑色硬结,伴随持续性刀割样疼痛。触诊可扪及表面光滑的卵圆形包块,张力较高。通常由排便用力或久坐导致静脉破裂形成血块,48小时内疼痛最显著,后期可能逐渐吸收或机化。
5、嵌顿痔
嵌顿痔是脱出痔核无法回纳并发生绞窄的状态。可见痔核肿胀呈暗紫色,表面可能出现糜烂坏死。患者有剧烈疼痛和肛门坠胀感,可能伴随发热等全身症状。这种情况属于痔疮急症,需要及时医疗干预防止组织坏死。
痔疮患者应注意保持规律排便习惯,每日摄入足够膳食纤维和水分,避免久坐久站。便后建议用温水清洗肛门,避免使用粗糙厕纸摩擦。急性发作期可采取温水坐浴缓解症状,但出现持续便血、痔核嵌顿或剧烈疼痛时应及时就医。日常生活中需控制辛辣刺激食物摄入,肥胖者应适度减重以降低腹压。
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