羊水破了是什么症状
羊水破了主要表现为阴道突然流出无色无味的清亮液体,可能伴随宫缩或下腹坠胀感。羊水破裂是临产的重要征兆,可能与胎膜早破、感染、外力刺激等因素有关,需立即平卧并就医。
1. 液体流出
阴道持续或间歇性流出清亮液体是羊水破裂的核心症状。液体通常无色无味,与尿液不同,无法通过憋尿控制。部分孕妇可能误判为漏尿,但羊水流出量较大且不受控,平卧后仍持续渗出。胎膜早破、宫颈机能不全可能导致该症状,需使用pH试纸检测或超声确认。
2. 腹部下坠感
约半数孕妇会感到下腹突然变轻或坠胀,类似月经期的闷痛。这种不适由子宫压力变化引发,可能伴随胎儿下降感。若合并细菌性阴道炎或绒毛膜羊膜炎,还可能出现发热,需通过胎心监护排除宫内感染。
3. 宫缩加强
羊水破裂后1-2小时内,规律宫缩概率显著增加。初期表现为间隔10-15分钟的阵痛,逐渐缩短至5分钟一次。双胎妊娠、羊水过多者更易出现急产,需监测宫缩频率,避免脐带脱垂等并发症。
4. 体温波动
胎膜破裂超过12小时未分娩时,可能出现低热或寒战。这与B族链球菌上行感染相关,需检测血常规和C反应蛋白。妊娠期糖尿病孕妇风险更高,必要时需静脉注射抗生素如青霉素钠注射液预防败血症。
5. 胎动异常
部分案例中胎儿活动减少或剧烈踢动,反映宫内环境变化。羊水过少时超声显示羊水指数≤5厘米,可能引发胎儿窘迫。建议立即侧卧并计数胎动,若2小时不足10次需紧急剖宫产。
发现羊水破裂后应保持平卧,用枕头垫高臀部减少流失,记录破水时间和液体性状。避免沐浴或行走,防止脐带脱垂。携带产检资料急诊,医生可能使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。分娩后需监测母婴体温,预防产褥感染。
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