肛瘘该怎么办

肛瘘可通过药物治疗、手术治疗、日常护理、中医调理、饮食调整等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、结核感染、外伤、克罗恩病、直肠肛管肿瘤等原因引起。

1、药物治疗

肛瘘患者可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。若伴随疼痛可使用布洛芬缓释胶囊，局部涂抹红霉素软膏有助于减轻炎症。药物治疗适用于早期感染或术后辅助治疗，但无法根治瘘管。

2、手术治疗

肛瘘根治需手术干预，常见术式包括瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术。低位单纯性肛瘘多采用切开术，高位复杂性肛瘘可能需要分阶段挂线治疗。术后需每日用高锰酸钾溶液坐浴，保持创面清洁干燥。

3、日常护理

保持肛门清洁是基础护理措施，排便后建议用温水冲洗，避免使用粗糙厕纸。每日可进行1-2次温水坐浴，每次10-15分钟。选择棉质透气内裤，避免久坐久站，工作时每隔1小时起身活动。

4、中医调理

中医认为肛瘘多属湿热下注，可选用秦艽苍术汤内服配合苦参汤熏洗。针灸选取长强、承山等穴位有助于改善局部气血循环。中药膏剂如九华膏、马应龙麝香痔疮膏可外敷缓解症状。

5、饮食调整

饮食需保证足够膳食纤维摄入，推荐每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物。忌食辣椒、酒精等刺激性食物，控制油腻食品摄入。每日饮水不少于1500毫升，可适量饮用蜂蜜水软化大便。

肛瘘患者应避免自行挤压脓肿或使用偏方，术后需定期复查直至创面完全愈合。养成定时排便习惯，便秘时可短期使用乳果糖口服溶液。保持适度运动如提肛锻炼，每日3组每组15次。若出现发热、脓液增多等感染迹象，应立即就医处理。注意观察肛门分泌物性状变化，术后3个月内避免剧烈运动和重体力劳动。