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肛瘘术后伤口感染症状

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肛瘘术后伤口感染症状

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师
术后还应当给予中药熏洗,改善肛周的微循环,保持创面清洁,可以应用五倍子汤、苦参汤或止痛如神汤坐浴或熏洗,还应当加强营养支持治疗,促进肉芽组织生长,促进创面的愈合。出现以上症状,应当及时的查看伤口,有时还可以见到潜在的脓腔,应当及时的敞开创面、通畅引流,积极的给予抗生素抗感染治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

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包皮手术后系带处出现硬块可能是正常术后反应,也可能与感染、血肿等并发症有关。包皮环切术后局部组织修复过程中可能出现纤维组织增生,形成暂时性硬结,通常1-3个月逐渐软化吸收。若硬块持续增大伴红肿热痛,则需警惕病理性改变。

术后早期系带区硬块多为可吸收缝线刺激或局部淋巴回流受阻所致。此时硬块质地较韧但边界清晰,按压无剧烈疼痛,表面皮肤无破溃渗液。可配合红光照射促进血液循环,每日用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。避免剧烈运动摩擦伤口,穿着宽松棉质内裤减少局部刺激。

若硬块超过黄豆大小且持续3周不消退,需考虑线结反应或皮下血肿机化。线结反应表现为缝线周围形成肉芽肿,触碰有刺痛感,此时需拆除残留缝线。血肿机化硬块多呈紫红色,伴随勃起疼痛,可口服地奥司明片改善微循环,局部使用多磺酸粘多糖乳膏促进血肿吸收。出现发热或脓性分泌物时提示感染,需加用头孢克洛分散片抗炎治疗。

术后3个月仍存在质硬肿块需排除瘢痕疙瘩或系带过短。瘢痕体质者可能形成增生性瘢痕,可注射复方倍他米松注射液软化瘢痕。系带矫正不足可能导致勃起牵拉痛,需二次手术修整。日常护理应注意保持会阴清洁干燥,排尿后及时擦干,避免长时间骑车或久坐。术后6周内禁止性生活,定期复查评估愈合情况,发现硬块变硬增大或颜色发黑应立即就医。

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