什么是鹅口疮

鹅口疮是一种由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，主要表现为口腔内出现白色斑块或凝乳状物质，常见于婴幼儿、免疫力低下者或长期使用抗生素的人群。

1、病因

鹅口疮主要由白色念珠菌过度繁殖引起。这种真菌通常存在于健康人群的口腔和消化道中，当人体免疫力下降、口腔菌群失衡或长期使用抗生素时，白色念珠菌可能大量增殖并引发感染。婴幼儿因免疫系统发育不完善更易患病，成人患者多与糖尿病、HIV感染等基础疾病相关。

2、症状

典型表现为口腔黏膜上出现白色或乳白色斑块，形似凝乳，常见于舌面、颊黏膜和上颚。斑块不易擦除，强行剥离后可见充血创面。婴幼儿可能出现拒食、哭闹，成人可能伴随灼痛感。严重时病变可蔓延至咽喉部，导致吞咽困难。

3、诊断

医生通常通过临床表现即可初步诊断，必要时会刮取白斑进行显微镜检查或真菌培养确诊。需注意与口腔白斑病、扁平苔藓等疾病鉴别。对于反复发作的成人患者，需排查糖尿病、免疫缺陷等潜在病因。

4、治疗

轻度病例可使用制霉菌素混悬液局部涂抹，成人可选择克霉唑口腔贴片。严重感染需口服氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊。哺乳期婴儿和母亲需同时治疗以防交叉感染。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量。

5、预防

保持口腔清洁是预防关键，婴幼儿奶具需定期消毒。避免滥用抗生素和糖皮质激素。糖尿病患者需控制血糖，戴假牙者应注意清洁。哺乳母亲需清洁乳头，出现真菌性乳头炎应及时治疗。

鹅口疮患者应选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物。加强营养摄入有助于提高免疫力，可适量补充含益生菌的酸奶。婴幼儿患者家长需密切观察进食情况，成人患者若症状持续超过1周或反复发作，应及时复查排除系统性疾病。日常注意口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁，假牙佩戴者每晚应摘下清洁浸泡。