腹膜炎症状

腹膜炎症状主要表现为腹痛、腹胀、发热、恶心呕吐以及腹肌紧张。腹膜炎通常由腹腔内感染、脏器穿孔、外伤等因素引起，需及时就医治疗。

1、腹痛

腹痛是腹膜炎最常见的症状，疼痛通常为持续性且逐渐加重，可能局限于某一部位或扩散至全腹。疼痛程度与炎症范围有关，深呼吸或咳嗽时可能加剧。腹痛可能与腹腔内感染、脏器穿孔等因素有关，通常伴随压痛、反跳痛等症状。治疗需根据病因选择抗生素如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等，严重时需手术干预。

2、腹胀

腹胀由于腹腔内炎症导致肠蠕动减弱或肠麻痹，气体和液体在肠道内积聚引起。患者可能感到腹部膨隆、紧绷，听诊肠鸣音减弱或消失。腹胀通常与腹腔感染、术后并发症等因素有关，可能伴随排气排便停止等症状。治疗包括胃肠减压、静脉补液，必要时使用促胃肠动力药如多潘立酮片。

3、发热

发热是机体对感染的炎症反应，体温通常超过38摄氏度，可能伴随寒战、出汗。发热程度与感染严重性相关，持续高热提示感染未控制。发热可能与腹腔脓肿、败血症等因素有关，通常伴随心率增快等症状。治疗需使用广谱抗生素如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，同时进行血培养指导用药。

4、恶心呕吐

恶心呕吐由于炎症刺激腹膜或肠麻痹导致，呕吐物可能为胃内容物或胆汁样液体。持续呕吐可导致脱水、电解质紊乱。恶心呕吐通常与肠梗阻、腹膜炎加重等因素有关，可能伴随食欲丧失等症状。治疗包括禁食、胃肠减压、静脉补液，必要时使用止吐药如盐酸昂丹司琼注射液。

5、腹肌紧张

腹肌紧张是腹膜受刺激后的防御性反应，表现为腹部肌肉不自主收缩，触诊呈板状腹。腹肌紧张程度与炎症严重性相关，是全腹膜炎的典型体征。腹肌紧张可能与消化道穿孔、重症胰腺炎等因素有关，通常伴随压痛、反跳痛等症状。治疗需紧急手术探查，术后使用抗生素如注射用美罗培南控制感染。

腹膜炎患者应绝对卧床休息，禁食禁水直至医生评估。治疗期间须密切监测生命体征，记录出入量。恢复期饮食应从流质逐渐过渡到低脂低纤维饮食，避免刺激性食物。遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查血常规、腹部影像学。出现腹痛加剧、高热不退等症状需立即返院。保持切口清洁干燥，术后早期可在医生指导下进行床上活动预防粘连。