什么是牙齿楔状缺损

牙齿楔状缺损是指牙齿颈部硬组织因机械摩擦或酸蚀作用导致的楔形缺损，属于非龋性牙体硬组织疾病，可能与横向刷牙、酸性物质侵蚀等因素有关。

1、机械磨损

长期采用横向刷牙方式或使用硬毛牙刷，可能造成牙颈部釉质与牙骨质交界处逐渐磨损。典型表现为牙齿靠近牙龈部位出现V形凹槽，边缘锐利，常伴随冷热敏感。日常需改用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，缺损较深时可使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充修复。

2、酸性腐蚀

频繁摄入柑橘类水果、碳酸饮料等酸性食物，或胃酸反流患者，牙颈部易受酸蚀导致矿物质流失。缺损表面光滑呈碟状，可能累及多颗牙齿。建议减少酸性饮食接触，反酸后及时漱口，缺损处可用氟化钠甘油糊剂脱敏或进行充填治疗。

3、咬合应力

牙齿承受异常咬合力时，应力集中于牙颈部可能导致微裂和缺损。常见于夜磨牙或咬合过紧人群，缺损多呈斜行状。需通过咬合调整、佩戴颌垫分散应力，严重缺损需采用流动树脂或瓷贴面修复。

4、牙龈退缩

牙周炎导致的牙龈萎缩会使牙根面暴露，缺乏釉质保护的牙骨质更易发生缺损。表现为牙龈缘下方出现水平向沟槽，常合并牙根敏感。需控制牙周炎症，缺损修复前可能需配合牙龈移植术。

5、年龄因素

中老年人因牙龈自然退缩及长期机械磨损，牙颈部缺损概率显著增加。缺损边缘多圆钝，可能伴随根面龋。日常使用含氟牙膏，定期检查，复杂病例需采用嵌体或全冠修复。

预防牙齿楔状缺损需避免横向刷牙，选择含氟牙膏配合软毛牙刷，减少酸性饮食摄入。已有缺损者应尽早就诊，根据缺损深度选择脱敏治疗、树脂填充或冠修复。定期口腔检查能早期发现牙颈部异常，牙周疾病患者需加强专业洁治维护牙龈健康。