什么是儿童弱视

儿童弱视是指单眼或双眼最佳矫正视力低于正常水平，且无器质性病变的视觉发育障碍性疾病。主要有视觉剥夺、屈光参差、斜视、先天性白内障、形觉剥夺等原因引起。

1、视觉剥夺

视觉剥夺是儿童弱视的常见原因之一，可能与先天性眼睑下垂、角膜混浊等因素有关。这些情况会导致视网膜无法获得清晰物像刺激，通常表现为视力低下、固视异常等症状。治疗需先解除剥夺因素，如手术矫正眼睑下垂，同时配合遮盖疗法和视觉训练。常用药物包括复方托吡卡胺滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液等，但需在医生指导下使用。

2、屈光参差

屈光参差指双眼屈光度数差异过大，可能导致大脑抑制模糊像，通常表现为阅读困难、头痛等症状。需通过散瞳验光配戴矫正眼镜，严重者需结合遮盖疗法。常用矫正药物包括阿托品眼用凝胶、环喷托酯滴眼液等，但需严格遵医嘱使用。

3、斜视

斜视性弱视因双眼视轴不平行导致复视，大脑主动抑制斜视眼视觉输入，通常表现为眼位偏斜、立体视功能丧失。治疗需先矫正眼位，可通过肉毒杆菌毒素注射或斜视矫正手术，术后需坚持视觉训练。常用辅助药物包括维生素B12滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等。

4、先天性白内障

先天性白内障导致光线无法正常到达视网膜，可能与遗传、宫内感染等因素有关，通常表现为白瞳症、追视能力差等症状。需在6月龄前完成白内障摘除手术并植入人工晶体，术后需长期进行屈光矫正和视觉康复训练。

5、形觉剥夺

形觉剥夺性弱视常因长期未矫正的高度屈光不正导致，可能与早产、发育迟缓等因素有关，通常表现为眯眼、近距离视物等症状。需及时验光配镜，结合压抑疗法和精细目力训练。必要时可使用消旋山莨菪碱滴眼液辅助治疗。

家长需定期带孩子进行视力筛查，3岁前建立屈光档案。弱视治疗黄金期为3-6岁，需坚持戴镜和遮盖治疗，每天进行穿珠、描画等精细训练。饮食注意补充维生素A和叶黄素，适量食用胡萝卜、蓝莓等护眼食物。避免长时间使用电子产品，保证每天2小时以上户外活动。治疗期间每3个月复查视力，根据恢复情况调整方案。