体位性低血压是什么

体位性低血压是指从卧位或坐位突然站立时血压明显下降，收缩压下降超过20毫米汞柱或舒张压下降超过10毫米汞柱，可能伴随头晕、眼前发黑等症状。主要由自主神经功能障碍、血容量不足、药物副作用等因素引起。

1、自主神经功能障碍

自主神经功能障碍可能导致体位性低血压，通常表现为站立时头晕、乏力。自主神经功能障碍可能与糖尿病、帕金森病等疾病有关。治疗措施包括避免突然改变体位，遵医嘱使用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物调节血压。日常可穿弹力袜帮助血液回流，适当增加水和盐的摄入。

2、血容量不足

血容量不足是体位性低血压的常见原因，通常表现为口渴、皮肤干燥。血容量不足可能与脱水、出血、严重腹泻等因素有关。治疗措施包括及时补充水分和电解质，遵医嘱使用口服补液盐散、葡萄糖氯化钠注射液等药物。日常应避免长时间站立，起床时动作缓慢。

3、药物副作用

某些药物可能导致体位性低血压，通常表现为服药后头晕加重。可能引起体位性低血压的药物包括降压药如盐酸特拉唑嗪片、抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片等。治疗措施包括遵医嘱调整药物剂量或更换药物，避免突然停药。日常应监测血压变化，服药后避免立即活动。

4、内分泌疾病

内分泌疾病可能引起体位性低血压，通常表现为疲劳、体重减轻。可能与肾上腺功能不全、甲状腺功能减退等疾病有关。治疗措施包括遵医嘱使用氢化可的松片、左甲状腺素钠片等药物替代治疗。日常应保持规律作息，避免过度劳累。

5、心血管疾病

心血管疾病可能导致体位性低血压，通常表现为心悸、胸闷。可能与心力衰竭、心律失常等疾病有关。治疗措施包括遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等药物治疗原发病。日常应限制钠盐摄入，避免剧烈运动。

体位性低血压患者日常应保持充足睡眠，避免长时间卧床。起床时应先坐起休息片刻再站立，站立时如感头晕可做交叉腿动作。饮食上可适当增加水和盐的摄入，避免饮酒。适度运动如游泳、散步有助于改善血液循环。如症状频繁发作或加重，应及时就医明确病因。