骨盆骨折的并发症有哪些

骨盆骨折的并发症主要有失血性休克、泌尿系统损伤、神经损伤、深静脉血栓、感染等。骨盆骨折多由高能量外伤导致，可能伴随剧烈疼痛和活动受限，需及时就医处理。

1、失血性休克

骨盆骨折可能损伤周围血管导致大量出血，严重时可引发失血性休克。患者可能出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等症状。临床需紧急输血补液，必要时行血管介入栓塞术或手术止血。早期识别休克征兆对挽救生命至关重要。

2、泌尿系统损伤

骨折断端可能刺伤膀胱或尿道，表现为血尿、排尿困难或尿外渗。男性患者更易发生后尿道断裂。需通过导尿、膀胱造影明确损伤程度，严重者需手术修复。长期留置导尿管可能增加尿路感染风险。

3、神经损伤

骶骨骨折可能累及骶丛神经，导致会阴区感觉减退或大小便功能障碍。腰椎神经根受压可引起下肢放射性疼痛。神经损伤恢复较慢，需营养神经药物如甲钴胺片配合康复训练，部分患者可能遗留永久性功能障碍。

4、深静脉血栓

长期卧床制动使下肢静脉血流缓慢，骨折后组织释放促凝物质，共同增加血栓形成概率。表现为患肢肿胀、压痛，血栓脱落可能导致肺栓塞。预防措施包括早期活动、气压治疗，高危患者需使用低分子肝素钙注射液抗凝。

5、感染

开放性骨折或手术切口可能发生软组织感染、骨髓炎。表现为伤口红肿渗液、发热，严重者出现败血症。需清创引流，根据药敏试验选用注射用头孢呋辛钠等抗生素。合并直肠损伤时可能引发盆腔脓肿，需多学科协作处理。

骨盆骨折患者应绝对卧床制动，使用医用骨盆固定带减少移位风险。康复期在医生指导下逐步进行下肢肌肉等长收缩训练，预防关节僵硬和肌肉萎缩。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉等促进骨骼愈合，同时增加膳食纤维预防便秘。定期复查X线评估骨折愈合情况，出现异常症状及时复诊。