肛裂怎么治

肛裂可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式治疗。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、炎症刺激等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。建议每日摄入适量西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，同时保持充足饮水。避免辛辣刺激性食物，防止加重局部充血。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴可促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛。水温控制在40℃左右，每次持续15-20分钟。坐浴后可外涂凡士林保护创面，该方法对早期肛裂效果较好。

3、药物治疗

硝酸甘油软膏能松弛肛门内括约肌，改善局部血供。利多卡因凝胶可缓解疼痛，促进创面愈合。地奥司明片口服可减轻静脉充血，需在医生指导下使用。药物治疗适用于急性期或轻度慢性肛裂。

4、局部封闭治疗

采用肉毒杆菌毒素局部注射可阻断神经肌肉接头传导，缓解括约肌痉挛。该治疗需由专业医生操作，效果可持续3-6个月，适用于反复发作的肛裂患者，但可能出现短暂肛门失禁等不良反应。

5、手术治疗

侧方内括约肌切断术能永久降低肛管压力，治愈率达90%以上。肛裂切除术适用于合并哨兵痔或肛乳头肥大的患者。术后需保持创面清洁，定期换药，2-4周可完全恢复。

肛裂患者应养成定时排便习惯，避免久蹲用力。每日进行提肛运动有助于增强盆底肌功能。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状，应及时就医排查是否合并感染等并发症。术后恢复期需避免剧烈运动，保持清淡饮食。