什么是围绝经期

围绝经期是指女性从生育期过渡到绝经期的生理阶段，通常发生在45-55岁之间，主要表现为月经周期紊乱、潮热、情绪波动等症状。围绝经期可能与卵巢功能衰退、雌激素水平下降、自主神经功能紊乱、心理压力增大、慢性疾病影响等因素有关。

1、卵巢功能衰退

卵巢功能逐渐衰退是围绝经期的核心原因，卵泡数量减少导致雌激素分泌下降。患者可能出现月经量减少、周期延长或缩短，部分伴随阴道干涩。建议通过妇科超声和性激素六项检查评估卵巢状态，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素替代药物缓解症状。

2、雌激素水平下降

雌激素水平波动会影响下丘脑体温调节中枢，引发潮热、夜间盗汗等症状，皮肤弹性降低可能出现皱纹增多。可检测血清雌二醇水平，在医生指导下使用结合雌激素片、替勃龙片等药物，同时增加豆制品等植物雌激素摄入。

3、自主神经功能紊乱

雌激素减少会导致自主神经调节失衡，表现为心悸、头晕、血压波动等交感神经兴奋症状。动态心电图和血压监测有助于诊断，可尝试谷维素片调节植物神经，配合深呼吸训练缓解症状。

4、心理压力增大

激素变化叠加社会角色转变易引发焦虑、抑郁情绪，可能出现失眠、注意力不集中。心理量表评估后可进行认知行为治疗，必要时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。

5、慢性疾病影响

糖尿病、甲状腺疾病等慢性病可能加速卵巢功能衰退，加重围绝经期症状。需监测空腹血糖和甲状腺功能，控制原发病的同时，可使用坤泰胶囊等中成药调理，避免自行服用激素类药物。

围绝经期女性应保持规律作息，每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，饮食注意补充钙质和维生素D预防骨质疏松。建议记录月经周期和症状变化，每6-12个月进行妇科检查，出现异常阴道出血或严重情绪障碍需及时就医。避免吸烟饮酒，可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力，家属应给予充分理解和支持。