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自发性气胸的治疗

发布时间:2019-07-0856087次浏览

自发性气胸的治疗通常有一般治疗、胸膜粘连术和手术治疗。如果患者的病情并不是很严重,则只需要采取一般治疗即可恢复;如果患者的病情比较严重,可以采取胸膜粘连术或手术治疗,这两种治疗都是比较有效的方法。

有一些人在没有任何外伤和因素的情况下,出现了肺组织和脏层胸膜破裂,从而使胸膜腔进入太多的空气形成气胸,最终导致出现自发性气胸。自发性气胸是一种比较严重的疾病,当病情发作的时候,需要及时的进行治疗,否则可能会危及到生命,那么自发性气胸的治疗方法有哪些呢?
  一、自发性气胸的治疗
  1.一般治疗
  如果患者胸膜腔的空气比较少,一般不需要特别的处理,通常胸腔内的空气会在两周左右自行的吸收,不会对患者造成很大的影响。如果患者胸膜腔的空气比较多,则应该进行胸膜腔穿刺,需要将空气抽干净行闭式胸腔引流术,该手术可以减轻空气对肺和纵膈的压迫,从而促进肺部尽快的膨胀,除此之外还应该服用抗生素进行治疗,也可以预防感染
  2.胸膜粘连术治疗
  患者出现自发性气胸后,可以采取胸膜粘连术,主要是在胸膜腔内注入硬化剂,从而产生无菌性炎症,这样可以使胸膜粘连,从而闭锁胸膜腔,这样可以有效的防止气胸复发。在手术之后还需要观察肺功能情况、原发病和气胸类型,是否会出现并发症,通常患者早期及时的治疗,预后都会比较好,大多数患者都可以完全的治愈。
  3.手术治疗
  如果患者自发性气胸比较严重,则需要采取手术治疗,手术治疗,也是最有效的治疗方法之一,通常是采取开胸手术。如果患者在进行保守治疗后,还是会出现复发的情况,就需要进行手术治疗,传统的开胸手术创伤比较大,而现在已经出现了微创开胸手术,对患者的创伤比较小,而且患者在手术过程中不会有强烈的痛苦,术后恢复也比较快。
  二、自发性气胸的症状
  1.胸痛
  患者如果患上了自发性气胸,则会经常出现胸痛的情况,胸痛表现为刺痛或刀割痛,胸痛是因为胸膜腔内压力增高所引起的,也可能是因为壁层胸膜受牵张。所以患者疼痛的部位并不局限于胸部,也可能会出现肩部上腹部疼痛,胸痛是自发性气胸最主要的症状之一。
  2.呼吸困难
  患者在发病的时候会出现呼吸困难的情况,如果病情比较严重,呼吸困难的情况也会比较严重,这和肺功能的状态有关。就算是呼吸功能很正常的患者,病情发作后,也会感觉到呼吸困难,一些急性发作患者呼吸困难的情况会更加严重。

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自发性气胸严重吗
如果自发性气胸患者症状较轻,患者会感到胸闷、胸痛,可能不会出现呼吸困难,这种情况就以卧床休息为主,减少说话,在气体吸收后肺部复张就可达到自愈。气胸发生如果不及时治疗,胸腔漏气量过大,肺部压缩严重,引起肺部功能减弱,还会影响患者呼吸系统功能,患者会出现呼吸困难、心律失常、血压下降或者是休克,严重者引起多种并发症,危及生命。因此,如4果出现自发性气胸的症状,建议尽快去医院进行详细检查,明确诊断后,在医生的指导下进行规范性治疗。
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自发性气胸的预防方法
自发性气胸多是由于肺大泡破裂引起的,也可能是由于肺部炎症或其他肺部疾病引起的。预防自发性气胸首先要避免做剧烈运动,不要过度用力,不要做屏气的动作,多吃一些易消化的食物,避免便秘,防止腹部压力增大引起气胸。建议戒烟戒酒,养成良好的生活习惯和饮食习惯。平时多食用富含维生素和优质蛋白质的食物,注意营养均衡,提高身体抵抗力,防止上呼吸道感染,降低感冒几率,避免剧烈咳嗽引发气胸。平时进行适当的体育锻炼,加强体质,有助于预防气胸或是气胸反复发作。
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自发性气胸需要手术吗
自发性气胸是否需要做手术,要根据患者的病情进展程度判断。如果病情较轻,可以采用保守治疗的方法,平时患者注意休息,避免剧烈运动。自发性气胸经保守治疗后复发率较高,特别是明确有肺大泡存在的情况,经过保守治疗后基本都会复发。通常情况下,大于30%的自发性气胸患者都是建议进行手术治疗的,术后复发率较低。出现血气胸、同侧多次复发气胸,或是有明确肺大疱的自发性气胸患者,通常会出现胸闷气短、呼吸急促的症状,这些情况都是首选手术治疗的。
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自发性气胸会复发吗
自发性气胸是会复发的。患者肺里的肺大泡破裂后,空气会漏入胸腔,出现自发性气胸。一些肺大泡破裂后是能够自行愈合的,但是一段时间后可能出现再次破裂,就会引起气胸复发。例如进行了剧烈运动,容易引起气胸复发。自发性气胸的治疗方法,有保守治疗和手术治疗两种,但是经过两种方法治愈后,都是有复发可能性的,相比之下,手术治疗的复发率更低,是首选的治疗方法。建议平时多吃一些富含维生素的水果和蔬菜,增加身体抵抗力,减少呼吸系统感染,有助于减少气胸复发。
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自发性气胸严重吗
自发性气胸的病情轻重不一,需要根据具体的情况来看。如果胸腔漏气量较少,也没有明显的临床症状,病情一般都不是很严重,休息几天就能恢复正常。但如果胸腔漏气量较大,肺部被强力压缩,很有可能会形成张力性气胸,这个时候是会危及生命的。
自发性气胸需要手术吗
大多数自发性气胸无需手术,因病情较轻的自发性气胸可自愈;即使不能自愈,经过保守治疗后也能取得不错的效果。但也有一些气胸是需要手术治疗的,比如在检查中发现有肺大疱、气胸反复发作、出现血气胸、双侧气胸、患者从事特殊职业等。
自发性气胸会复发吗
自发性气胸有可能会复发,咳嗽、运动或者是过度的用力的都是导致该病复发的重要因素。患病之后,肺泡会存在破口,虽然经过治疗可以愈合,但是病变会一直存在,若是遇到了各种诱发因素,那么病情将会再次复发,保守治疗的自发性气胸复发率在50%~60%之间。
自发性气胸多久能治愈
自发性气胸多久能够治愈,需要根据具体的情况来进行分析。如果说自发性气胸的病情较轻,没有明显的临床症状,通常在3~5天的时间内就能治愈。可如果病情严重,漏气量很大,甚至是反复发作,那么就需要更长的时间才能够治愈,至少是1~2周。
自发性气胸的治疗有什么
自发性气胸的治疗应结合患者的症状,体征以及在胸部片子的变化,选择内科保守治疗,镇咳的药物、通便的药物进行治疗,内科的胸腔镜或者外科胸腔镜进行干预治疗。在确定治疗方案的时候在片子上看到肺压缩的程度,到底压缩了是大于30%,还是小于30%,压缩到纵膈有没有移位等等这样的一些变化,以及胸膜腔的压力,以及患者有没有胸腔积液,是不是有胸积水了,气胸发生的速度是慢慢的逐渐的发生的,还是突然就发生气胸等等,要根据一些情况,以及以前患者是支气管哮喘的患者,还是慢阻肺的患者,以前肺功能到底有没有问题,以及原有肺功能的状态,或者是首次发病,还是反复发作的一个气胸等等这样的因素,对自发性气胸来进行治疗。如果自发性气胸面积比较小,小于30%,病人症状也不是特别重,可以进行内科的保守治疗。内科保守治疗主要就是让患者卧床休息,尽可能的减少活动,有助于伤口的愈合,同时患者如果喘息气短比较重的话,可以适当的给予吸氧,也能够促进气胸的附张,还可以减少气胸的诱发,若病人剧烈的咳嗽有便秘,还需要给镇咳的药物,通便的药物,严重的话要进行胸腔的闭式引流,如果有必要的话,还要进行手术的干预,用内科的胸腔镜或者甚至外科胸腔镜进行干预治疗。
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自发性气胸的治疗
自发性气胸可以通过内科保守治疗,卧床休息,吸氧治疗,严重时进行胸腔的闭式引流,必要时用胸腔镜或外科胸腔镜干预治疗。自发性气胸治疗要结合患者的症状、体征、胸片的变化,以及患者以前是否患有支气管哮喘、慢阻肺,肺功能是否正常,以及原有肺功能的状态,是首次发病还是反复发作的气胸等因素,综合考虑进行治疗。治疗方法有,如果自发性气胸面积比较小,体积小于30%,病人症状不是特别重,可以内科保守治疗,让患者卧床休息,尽可能的减少活动,有助于伤口的愈合。患者如果喘息气短比较重,可以适当给予吸氧治疗,也能够促进气胸的复张,减少气胸诱发的因素。如果患者剧烈咳嗽且有便秘,可能需要镇咳和通便药物,严重要进行胸腔的闭式引流。
什么是自发性气胸
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔,而且这种疾病也是常见于男性,因为男性在平时生活中也是不讲究,特别是喜欢吸烟还有酗酒,这些不良的生活习惯都会导致产生这种疾病。