小孩子发烧怎么办

儿童发热可通过物理降温、补充水分、调整饮食、药物退热、就医评估等方式治疗。儿童发热通常由感染性因素、免疫反应、环境温度过高、脱水、疫苗接种反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦拭或冰敷。可配合退热贴贴于额头，每4小时更换一次。体温超过38.5摄氏度时可重复进行温水擦浴，每次持续10分钟。注意保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度，衣着选择纯棉透气材质。

2、补充水分

发热会导致儿童体液流失加快，家长需每半小时提供50-100毫升温开水，也可给予口服补液盐溶液。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次。观察儿童尿量变化，若4小时无排尿需警惕脱水。可适量给予稀释的苹果汁或米汤，避免含糖饮料。水分补充应少量多次，每次10-20毫升为宜。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物，如米粥、面条汤、蒸蛋羹等，少量多餐。避免油腻、高蛋白及生冷食物。发热期间可增加维生素C含量高的水果泥，如苹果泥、猕猴桃泥。腹泻伴随发热时，家长需暂时停用乳制品，改用无乳糖配方食品。食欲减退时不强迫进食，以维持水电解质平衡为主。

4、药物退热

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药物，常用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等。两种退热药须间隔4小时以上使用，24小时内不超过4次。用药后家长需监测体温变化，记录用药时间。禁止使用阿司匹林等水杨酸类药物。药物使用须严格按体重计算剂量，不可自行增减。

5、就医评估

发热持续超过72小时，体温超过40摄氏度，出现抽搐、皮疹、意识改变等症状时需立即就医。3个月以下婴儿发热必须急诊处理。医生可能进行血常规、尿常规、C反应蛋白等检查，根据结果使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗感染药物。住院指征包括脓毒症表现、顽固性高热或合并基础疾病。

家长需保持儿童每日睡眠10-12小时，发热期间避免剧烈活动。保持会阴清洁，每2小时更换一次退热贴。恢复期可逐步增加瘦肉泥、西蓝花等富含优质蛋白和维生素的食物。体温正常48小时后可恢复日常饮食，但须继续观察3天。建议记录发热时间、最高温度、伴随症状等信息，复诊时供医生参考。居家护理期间避免与其他儿童密切接触，餐具毛巾需单独消毒。