白细胞低是癌症扩散吗

白细胞低不一定是癌症扩散。白细胞减少可能与感染、药物副作用、自身免疫性疾病、骨髓抑制或营养缺乏等因素有关，癌症扩散仅为其中一种可能性。

感染是导致白细胞减少的常见原因，病毒或细菌感染可能抑制骨髓造血功能，造成白细胞暂时性降低。这类情况通常伴随发热、乏力等症状，感染控制后血常规可逐渐恢复。药物副作用也可能引起白细胞减少，部分抗生素、抗甲状腺药物或化疗药物会直接影响骨髓造血，停药或调整剂量后多数可改善。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能产生破坏白细胞的抗体，需通过免疫抑制剂治疗。骨髓抑制性疾病如再生障碍性贫血会直接导致造血功能衰竭，需根据病因采取刺激造血或免疫调节治疗。

癌症扩散至骨髓确实可能引发白细胞减少，但通常伴随贫血、血小板减少等全血细胞减少表现，且多有原发肿瘤病史。其他如巨幼细胞性贫血、脾功能亢进等疾病也会导致白细胞降低。长期接触放射线、苯等化学毒物或严重维生素B12缺乏同样可能影响白细胞生成。

发现白细胞持续降低时，建议完善外周血涂片、骨髓穿刺、肿瘤标志物等检查明确病因。日常需避免感染，保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和富含叶酸的食物。避免擅自服用可能影响造血的药物，定期复查血常规监测变化。