一氧化碳中毒症状

一氧化碳中毒症状主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、意识模糊等。一氧化碳中毒可能由燃气泄漏、汽车尾气吸入、燃煤取暖不当等原因引起，需立即脱离中毒环境并就医治疗。

1、头痛头晕

头痛头晕是一氧化碳中毒的早期典型症状，由于一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，导致血液携氧能力下降，脑组织缺氧引起血管扩张。患者常描述为持续性胀痛或搏动性疼痛，伴随眩晕感。轻度中毒者脱离环境后症状可逐渐缓解，中重度需高压氧治疗。临床常用甲钴胺片、尼莫地平片、银杏叶提取物注射液等药物改善脑循环。

2、恶心呕吐

消化系统症状多出现在中毒后1-2小时，因缺氧导致胃肠黏膜水肿及自主神经功能紊乱。呕吐物多为胃内容物，严重者可出现胆汁样呕吐。此时需保持侧卧位防止误吸，可遵医嘱使用盐酸甲氧氯普胺注射液、多潘立酮片、蒙脱石散等药物控制症状。儿童患者家长需注意观察呕吐频率及性状。

3、四肢乏力

肌肉组织缺氧会导致全身肌力下降，表现为持物不稳、步态蹒跚甚至跌倒。严重时因乳酸堆积出现肌肉酸痛，易与普通疲劳混淆。建议立即停止活动并检测环境一氧化碳浓度，必要时使用胞磷胆碱钠胶囊、辅酶Q10片等促进能量代谢。老年患者需特别注意预防跌倒损伤。

4、意识障碍

中毒进展可出现嗜睡、谵妄或昏迷，提示中枢神经系统严重受损。碳氧血红蛋白浓度超过40%时可能发生抽搐、大小便失禁等危象。急救时需确保气道通畅，医院会采用甘露醇注射液降低颅压，配合注射用脑蛋白水解物营养神经。家属应详细记录患者意识变化时间线。

5、皮肤改变

特征性樱桃红色皮肤多见于重度中毒者，因碳氧血红蛋白使毛细血管颜色改变。但约半数患者表现不典型，可能出现苍白或发绀。皮肤症状往往伴随体温调节异常，禁用热水袋等外部热源，可静脉输注维生素C注射液改善微循环。冬季取暖期需加强高危人群皮肤观察。

一氧化碳中毒后应持续监测心脑功能2-3周，避免剧烈运动加重器官缺氧损伤。饮食选择高蛋白、高维生素食物如鸡蛋、西蓝花等促进血红蛋白再生，保持环境通风良好。恢复期可能出现记忆力减退等后遗症，建议定期进行神经心理评估。所有燃具使用场所须安装一氧化碳报警器，每年检修燃气管道系统。