哪些癌症会肚子痛
引起肚子痛的癌症主要有胃癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌、卵巢癌等。这些癌症可能因肿瘤生长压迫、浸润周围组织或转移导致腹痛,具体表现与癌症类型及进展程度相关。
1、胃癌
胃癌早期可能仅有上腹隐痛或饱胀感,随病情进展可出现持续性钝痛,疼痛多位于剑突下。肿瘤侵犯神经或发生溃疡时疼痛加剧,可能伴随食欲减退、体重下降。诊断需结合胃镜及病理活检,治疗包括胃癌根治术、奥沙利铂注射液联合替吉奥胶囊化疗等。
2、肝癌
肝癌患者常出现右上腹隐痛或胀痛,肿瘤增大牵拉肝包膜时疼痛明显,可能放射至右肩背部。晚期可出现顽固性剧痛,多伴黄疸、腹水。甲胎蛋白检测联合增强CT可辅助诊断,治疗手段包括肝动脉化疗栓塞术、仑伐替尼胶囊靶向治疗等。
3、胰腺癌
胰腺癌典型表现为中上腹持续性钻顶样疼痛,平卧加重,弯腰前倾可缓解,常向腰背部放射。胰头癌易压迫胆管导致黄疸,胰体尾癌疼痛更显著。CA19-9检测联合MRI有助于诊断,治疗可选胰十二指肠切除术、注射用紫杉醇白蛋白结合型化疗。
4、结直肠癌
结直肠癌腹痛多位于下腹部,呈隐痛或绞痛,可能伴排便习惯改变、便血。左半结肠癌易引起肠梗阻导致阵发性剧痛。肠镜是确诊金标准,治疗方式包括腹腔镜直肠癌根治术、卡培他滨片口服化疗等。
5、卵巢癌
卵巢癌早期腹痛不明显,晚期因肿瘤增大或腹水可出现下腹坠胀痛,可能伴排尿异常。CA125升高联合超声检查有提示意义,治疗需行肿瘤细胞减灭术,配合注射用顺铂等铂类化疗药物。
出现不明原因持续性腹痛应尽早就医排查,尤其伴随消瘦、便血等症状时。日常需注意饮食规律,限制腌制烧烤食物摄入,戒烟控酒。40岁以上人群建议定期进行胃肠镜、超声等癌症筛查,高危人群可遵医嘱增加肿瘤标志物检测频率。
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