针灸禁忌

针灸禁忌主要包括出血性疾病、皮肤感染、严重心脑血管疾病、妊娠期特定穴位及精神异常五类情况。针灸作为传统中医疗法，需严格评估个体适应性，避免操作风险。

1、出血性疾病

血友病、血小板减少症等凝血功能障碍患者禁止针灸。针刺可能导致皮下出血或血肿，加重病情。此类患者需优先选择药物控制或物理治疗，若必须针灸应在血液科医生监护下进行，避开血管丰富区域。

2、皮肤感染

局部皮肤存在溃疡、痈肿或带状疱疹等感染灶时禁用针灸。针刺可能扩散病原体，引发全身感染。需先使用莫匹罗星软膏、碘伏溶液等处理感染，待皮肤愈合后再考虑针灸治疗。

3、严重心脑血管病

急性心肌梗死、脑出血发作期患者禁止针灸。刺激可能诱发血压波动或血管痉挛。此类患者应稳定生命体征后，经心内科/神经科评估方可尝试轻刺激穴位按摩，禁用传统针刺手法。

4、妊娠期禁忌穴位

孕妇禁止针刺合谷、三阴交等易引发宫缩的穴位。孕早期刺激这些穴位可能增加流产风险。妊娠期针灸需由专业中医师选择安全穴位，避开腰骶部及腹部相关经络。

5、精神异常

躁狂发作、意识障碍等精神疾病患者不宜针灸。治疗配合度差可能导致断针、晕针等意外。建议先使用奥氮平片、盐酸舍曲林片等药物稳定症状，必要时在精神科医生陪同下进行浅刺治疗。

接受针灸前应详细告知医生病史和用药情况，治疗后24小时内避免剧烈运动和接触冷水。糖尿病患者需特别注意针孔消毒，凝血功能异常者延长按压时间至10分钟以上。针灸器具必须严格灭菌，治疗期间出现头晕、心慌等不适需立即中止操作。建议选择正规医疗机构，由持有医师资格证书的专业人员操作，定期复查评估治疗效果。