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胃癌复发后采用哪些方式治疗

发布时间:2022-05-202792次浏览

我国疾病死因的1/4是癌症,癌症死因的1/4是胃癌,在消化系统恶性肿瘤死亡病例中,约半数死于胃癌。预防复发是提高胃癌患者生存率的关键所在。

胃癌复发的最佳治疗方法是再次手术,但是在确诊手术前一定要注重术前影像学评估,提高切除率。

1.姑息或减瘤手术。对于失去根治机会而又存在并发症的患者,可行姑息性病或转移瘤的部分切除和短路手术,以期改善生活质量,甚或为后续治疗创造条件。

2.根治性切除术。根治性切除预后恢复好,对复发病灶局限在吻合口、残胃,需要患者身体状况良好,应力争根治性切除,再次手术如果能行,那么根治性手术基本要进行残胃全切除。以寻求可靠安全切缘为前提,可适当扩大手术的切除范围,以及周围淋巴结的清扫。

3.肝转移治疗。单纯的肝转移病例,以往的手术原则基本等同于初诊肝转移病例,即单个或多个局限一叶或一段局限者,要进行手术切除,对残胃复发合并肝转移者,处理原则相同,即可在切除残胃后再考虑肝转移灶切除。另外,复发的胃癌患者出现肝转移时,也可根据患者情况选择伽马刀放射治疗。

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做胃镜8个月后可能会变成癌吗
如果没有病,在8个月长出胃癌来,可能概率低一点。所做完胃镜8个月就生出了癌,有两种原因,一个就是当时疏忽,有癌没看见。还有一种就是癌当时小,看不见,经过7-8个月慢慢长出来一点儿,这样长出来一般还应该是早期的,因为原来看不见,半年到8个月不可能长出一个大癌,所以可能问题也不是很大。一个恶性肿瘤从长出个头儿变成一个大肿瘤,有时候真的需要一两年,三五年。但也有的肿瘤就一个月,两个月就疯长,也有这种肿瘤,所以什么都有可能。8个月后变成癌概率很低,如果有可能第一次没看见。第二个就是原来太小看不见,现在又长起来了,也有可能是一种特殊类型的肿瘤,长得比较快。
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胃癌扩散到腹腔怎么办
如果胃癌已经扩散到腹腔,往往是有腹膜的播散性转移,此时已经失去手术机会,可以选择放疗、化疗、中医中药治疗、营养支持治疗等。可以做胃镜或腹腔镜,取得癌组织标本,然后做病理学判断。根据取到的组织做病理类型,来进行一个精准的病理学诊断,然后根据病理类型的诊断制定一个针对患者的、精准的化疗方案进行化疗。如果化疗效果不好或病人不能耐受,也可选择放射治疗。随着医学的发展,还有一些其他的精准照射,像伽马刀都可以用于胃癌的治疗,也可以采用中医中药的治疗。
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胃癌会遗传子女吗
有可能,不肯定。因为胃癌的发生原因里面有两个因素跟家庭聚集有关。第一,胃癌的遗传因素,比方说祖辈或者是近亲属得了胃癌,胃癌的一些遗传的抑癌基因和癌基因这些活性有可能遗传给子女。如果子女抑癌基因的能力弱,促癌基因就会活跃,再加上外界的一些干扰因素,就有可能发生胃癌。第二,胃癌本身不传染,但导致胃癌的因素幽门螺杆菌的感染会传染,会通过共餐、接触唾液而引起传染。如果不及时根除,长期感染会引发胃癌。所以鉴于胃癌有遗传因素和幽门螺杆菌家庭聚集性的特点,有些人会把胃癌遗传给子女。
早期胃癌的外科治疗
胃镜下胃黏膜切除术的前提条件是胃周淋巴结无转移,适用于分化较好的黏膜内癌,直径在2cm以下,而且病灶表面无溃疡形成。尤其适合于年老体弱不能耐受开腹手术或拒绝开腹手术的患者。
听听专家介绍早期胃癌症状是什么
专家提醒大家了解早期胃癌的症状对于大家是有好处的,那大家对早期胃癌的症状又了解多少呢?希望下面专家们的介绍,能够给大家带来帮助。让大家更多地了解早期胃癌的症状有哪些。1、早期胃癌的症状80%以上的患者会出现上腹部疼痛,心窝部空心痛,这种痛不严重,可忍受,与进食没有关系,安静休息时容易表现出来。2、早
胃癌全部切除后遗症
胃癌全部切除,也就是我们理解的胃癌全胃切除。全胃切除以后,病人就没有胃这个器官了,直接把食管和空肠进行连接,保持消化道的通畅程度。全胃切除之后,可能有饮食的问题。切除之后,这样的病人一般就没有胃了。食物进入消化道之后,就缺了一个器官,重要的这种缓冲作用也同时没有研磨作用,所以进食的时候一定要特别小心。全胃切除之后,太酸、太甜、太咸的食物,都是对这样的病人不适合。没有缓冲,对肠道的刺激太大,容易引起病人的腹疼、腹胀、血糖波动等等。另外,全胃切除以后,因为没有了胃来对食物进行研磨,所以更依靠口腔,特别是牙齿对食物的咀嚼。尽量保证食物,没有很坚硬的块状的成分,来减轻消化道,特别是肠道的负担。全胃切除以后,因为缺了这个器官对营养状态的影响,可能出现维生素的缺乏。所以根据这种实验室的检查结果,进行适当的维生素或者是铁剂的补充。保持一种正常的机体营养状态非常重要。
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进展期胃癌是什么
进展期胃癌是指突破黏膜层进入了肌层,浆膜层以及其他脏器的转移,预示疾病朝严重的方向发展,这一类患者,症状持续加重,比如胃疼痛、消化不良、出血、贫血等,再严重称之为恶液质,患者消瘦、疲惫、乏力,因此胃癌早发现、早治疗、早干预,这样预后才较好。胃的结构由黏膜层、肌层以及浆膜层组成。如果胃癌发生于早期黏膜层,即早期胃癌。到中间肌层,称为中期。突破肌层,甚至突破浆膜层,即晚期胃癌,甚至可能晚期胃癌出现多发转移,包括局部淋巴结、脏器转移以及全身脏器转移等。治疗原则是早期发现、早期手术,如果没有转移,早期手术完后,可以进行中医药治疗,如果出现转移病灶,比如周边淋巴结转移,手术后还需要进行化疗,辅助化疗或放疗。不管是否手术以及放化疗,都要同时进行中医药治疗、中西医结合治疗、多学科治疗,能够有效地提高肿瘤的治愈率。
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胃癌前兆是经常嗳气吗
不是所有嗳气的情况都是胃癌的前兆。嗳气是指胃内的气体通过食道由口腔排出来,这种比较常见的是消化不良,或胃食管反流的一个气体的反流。少数人是由于胃的一些恶性的疾病的表现。如果这个病人新出现的一些嗳气的症状,同时又有胃癌的家族史,年龄超过45岁以上,这些一般我们应该做一个胃镜的检查,来明确是不是有胃癌的可能,以及有没有一些癌前的病变,包括慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生以及胃黏膜的不典型增生等等。如果有这些情况我们就要警惕了。如果没有,嗳气可能就是消化不良或者胃食管反流、气体反流的情况,这时我们就需要应用一些缓解消化不良和反流症状的药物。比方吗丁啉和助消化的消化酶等等。
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早期胃癌中药能治好吗
早期胃癌治愈率高,且多采用手术等综合治疗,治愈率达85%以上。单用中药治疗可改善胃胀、消化不良、胃痛等症状,有助于提高患者机体免疫力,增强体质,为手术或化疗创造有利条件。如果患者害怕手术或化疗,约50%的胃癌患者可以通过中医治疗稳定甚至缩小肿瘤体,15%-20%的患者可以实现临床治愈。建议患者及时到正规医院治疗。
胃癌的晚期症状
胃癌晚期有上腹部的疼痛、梗阻、上消化道出血、出现恶病质的症状。一、上腹部的疼痛为隐痛,也就是胃区,尤其是进食后会加重。二、幽门如果有大肿瘤堵塞之后,会出现上腹部的饱胀感,吃东西感觉憋胀,感觉不消化,下不去,甚至会恶心、呕吐,打嗝有一股生食气。三、晚期瘤体破裂会出现上消化道的出血,消化道出血会有呕血和黑便,严重的时候会出现鲜血便,一般是黑便。因为上消化道一般黑变比较多。四、机体的消耗,人出现消瘦面黄肌瘦,甚至贫血、乏力。建议及时体检,不要等到出现晚期症状在治疗,比如50岁以上,每隔两年做一次胃镜检查,早点把疾病发现在早期,甚至能够达到根治的目的。
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胃癌术后注意事项
在做完胃癌手术之后,进食量要由少到多慢慢增加,且以少食多餐为主。此外也要避免出现缺铁性贫血的情况,要多吃富含铁元素的食物。此外,手术后也需要进行放化疗和靶向治疗以及药物治疗,来避免肿瘤出现转移和复发。
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吃什么预防胃癌
生活当中没有任何一个单独的药物或食物能有效预防胃癌。反而少吃一些食物,能减轻胃癌的发病率。比如刺激性的饮料、含高浓度酒精的饮料、高浓度咖啡、辛辣刺激的食物,过期、霉变的食物等,这些食物要少吃,可以降低胃癌的发病率。控制饮食仅仅是预防胃癌的其中一方面。情绪也非常重要。嫉妒、心眼小,这样性格的人往往患胃癌的几率比饮食的影响更大,大概占胃癌患者的70%~80%。所以为了降低胃癌的发病,除了饮食上控制,还要在情绪上保持内心的平和。
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慢性胃炎、胃溃疡会导致胃癌吗
慢性胃炎是否会导致胃癌要看胃炎的类型。慢性浅表性胃炎多半与胃癌没有关系,但是如果到了萎缩性胃炎,这就是癌前病变,包括胃溃疡也是癌前病变。所以如果一个人患上萎缩性胃炎,一定要按照医生的指引定期的复查,以免进一步发展,可能会出现肠化生、异型增生,出现低级别瘤变、高级别瘤变,或者出现早期的胃癌。这种情况如果早期发现,可以彻底治愈。所以,如果一个病人有慢性萎缩性胃炎或者是有胃溃疡,一定要按照医生的医嘱,进行定期的随访和复查,及时发现有可能有癌变的情况。
胃癌转移途径有哪些?
胃癌常见转移途径有三个方面:第一个就是胃癌的淋巴结转移。胃癌发生之后,它首先往胃周围的淋巴结发生转移,这是最常见的一个转移途径,所以胃癌的手术一定要做淋巴结的清扫。第二个常见转移路径是腹腔的转移或者直接播散。胃癌如果从粘膜层长到胃壁穿透之后,可能会播散到腹腔里来,就是瘤细胞直接掉到腹腔里来,造成腹腔的转移或者盆腔等部位的转移,女性可能会有卵巢的转移。第三个转移路径就是血行转移,癌细胞进血液之后,通过血行转移到其它的位置,最常见的是肝,也可能会出现肺、骨头这些部位的转移。所以胃癌的转移路径主要路径有三条,第一个淋巴结转移,第二个是腹腔直接的播散转移,第三个路径就是血行转移。
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胃癌口服化疗药有哪些
胃对于人们而言起到了很大的作用,而现在很多人在生活中不注意饮食习惯等,就会造成胃癌这种疾病上身,而出现之后就需要采取好的治疗方式,现在治疗胃癌的药物也有很多种,尤其是在口服化疗药上也有很多,也是现在常见的治疗方法。