坐骨神经痛针灸位置图

坐骨神经痛针灸治疗常用穴位主要有环跳穴、委中穴、承山穴、阳陵泉穴、昆仑穴等。针灸需由专业中医师操作，通过刺激特定穴位缓解疼痛和改善神经功能。

1、环跳穴

环跳穴位于臀部外侧，股骨大转子与骶管裂孔连线的外1/3处。该穴位是治疗坐骨神经痛的核心穴位，针刺可缓解臀部至下肢的放射性疼痛。操作时需采用侧卧位，配合提插捻转手法增强得气感。临床常与电针联合使用，改善局部血液循环。

2、委中穴

委中穴在膝关节后方腘横纹中点。该穴位属足太阳膀胱经，深部有坐骨神经分支通过。针刺时采用俯卧位，直刺1-1.5寸，可缓解小腿后侧麻木疼痛。现代研究表明刺激该穴位能调节神经递质释放，减轻神经根水肿。

3、承山穴

承山穴位于小腿后侧腓肠肌肌腹下缘凹陷处。该穴位对下肢后侧疼痛有显著缓解作用，针刺时配合踝关节背伸动作可增强疗效。临床常用温针灸法，通过艾灸的热效应促进局部代谢，适用于寒湿型坐骨神经痛。

4、阳陵泉穴

阳陵泉穴在腓骨小头前下方凹陷处，属足少阳胆经。该穴位主治下肢外侧疼痛，针刺深度0.8-1.2寸，采用泻法可缓解肌肉痉挛。研究显示刺激此穴能抑制炎症因子释放，对腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛效果较好。

5、昆仑穴

昆仑穴位于外踝尖与跟腱之间的凹陷处。该穴位常用于治疗足部麻木和踝关节功能障碍，针刺时向跟骨方向斜刺0.5-0.8寸。配合远端取穴原则，与腰部穴位配伍使用可增强镇痛效果，适用于病程较长的慢性患者。

坐骨神经痛患者除针灸治疗外，应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并在膝下垫软枕。急性期可局部热敷但温度不宜超过40℃，恢复期可进行抬腿锻炼增强腰背肌力量。饮食需注意补充B族维生素，如全谷物、瘦肉等，忌食生冷辛辣食物。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍，须立即就医排查严重病因。