重度抑郁症的表现

重度抑郁症的表现主要有情绪持续低落、兴趣丧失、睡眠障碍、认知功能损害、自杀倾向等。重度抑郁症属于严重精神障碍，患者可能出现显著社会功能受损，需及时就医干预。

1、情绪持续低落

患者长期处于显著抑郁状态，表现为几乎每天大部分时间情绪沮丧，可能伴有空虚感或绝望感。典型特征为晨重夜轻的节律变化，对正向刺激缺乏反应，部分患者会出现无法解释的哭泣发作。这种情绪状态通常持续超过两周，且与现实处境不相称。

2、兴趣丧失

对既往热衷的活动完全失去兴趣，包括工作、社交、爱好等各方面。严重时可能出现意志减退症状，表现为回避社交接触、长期卧床、个人卫生忽视等。部分患者会描述"情感麻木"的主观体验，甚至对亲人情感反应明显减弱。

3、睡眠障碍

特征性表现为早醒性失眠，通常比平时早醒2-3小时且难以再次入睡。也可能出现入睡困难、睡眠浅、多梦等，少数患者表现为睡眠过多。睡眠脑电图监测可见快眼动睡眠潜伏期缩短，慢波睡眠减少等生物学改变。

4、认知功能损害

出现明显注意力下降、记忆力减退、决策困难等执行功能障碍。部分患者伴有思维迟缓，表现为言语减少、应答延迟。严重时可能出现假性痴呆症状，但智力测验显示实际认知能力保存。

5、自杀倾向

反复出现死亡念头，可能伴随具体自杀计划或自杀未遂行为。部分患者会先出现"解脱感"，表现为突然情绪平静、安排后事等危险信号。这是需要立即医疗干预的急症表现，约15%的重度抑郁患者最终死于自杀。

重度抑郁症患者需在精神科医生指导下进行系统治疗，包括抗抑郁药物如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等药物治疗，配合认知行为疗法等心理干预。家属应移除环境中危险物品，密切观察病情变化，帮助患者建立规律作息，保证营养均衡饮食，陪同进行适度有氧运动，但避免过度施压或指责。若发现自伤自杀风险需立即送医。