没有及时治疗抑郁症，有可能出现情绪消极的现象。患者初期出现抑郁症可能没有明显症状，随着病情加重，患者可能会出现压抑、悲观等状态，有的严重患者还会有抑郁性木僵状态。患者会认为所有事情都不在意，还会有强烈的厌世情绪。抑郁症没有及时治疗还会影响患者的正常社交能力，患者难以集中思维或者集中精力，即使小的决定都无法判断。患者还会出现反应变慢、说话少，会让患者的人际交往变得困难。如果没有及时治疗抑郁症，还会导致患者的心理备受折磨，患者会不断责备自己，越陷越深无法自拔。

抑郁症以心境低落为主要临床表现，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显着。抑郁发作的表现有：1、以心情低落为主要的临床表现，兴趣丧失、无愉快感；2、精力减退或疲乏感；3、精神运动性迟滞或激越；4、自我评价过低、自责，或有内疚感；5、联想困难或自觉思考能力下降；6、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；7、睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；8、食欲降低或体重明显减轻；9、性欲减退。对症状做一个讲解：1、心境低落：主要表现为显着而持久的心情低落、兴趣减退、精力明显减退或者身体明显疲乏，这是抑郁症的最核心症状。2、思维迟缓：患者想事、考虑问题变慢了，反应迟钝，自觉“脑子生锈了”，“像涂了一层浆糊”。3、意志活动减退：重度抑郁症患者意志活动呈显着持久的减退和抑制，如行为缓慢，生活被动，个人卫生料理差，整日卧床，不想做事，不愿和周围人接触交往。4、自杀观念：严重的患者常伴有自杀的观念或行为，认为活着太痛苦了，死去是最好的解脱，也会认为“自己活在世上是多余的人”，会使自杀企图发展成自杀行为。出现自杀观念以及行为，提示患者病情较重，需要严密监护患者，及时去心理科、精神科就诊，必要时住院治疗，这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。5、认知功能损害：抑郁症患者存在认知功能损害，表现为记忆力下降、学习困难、注意力障碍、反应时间延长、抽象思维能力差、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退，严重时好像痴呆患者一样，称之为“假性痴呆”。6、躯体症状，为什么抑郁症患者大多不去看精神科而是就诊于内科等非心理、精神科，就是因为抑郁症患者往往伴有大量躯体不适主诉，内科等大夫往往识别不出来，患者也不会认为自己是抑郁症，只是觉得身体不舒服，我们也往往不愿意承认有心理疾病，愿意承认身体出问题了，担心患心理疾病受人歧视。躯体症状常见的有：睡眠障碍（入睡困难、早醒）消化道症状（恶心、呕吐、便秘）、身体任何部位的疼痛、心血管症状（心慌、胸闷、出汗）等，躯体不适的主诉可涉及各个脏器，自主神经功能失调的症状也较常见，早醒、便秘是抑郁发作的生物学特征，还有食欲、性欲的明显减退，有些女性患者还会有月经紊乱（推迟、停经、经量少）。

药物治疗分为西药和中药，目前以西药当中，抗抑郁药物应用的是比较多的。目前最常用的有5-羟色胺再摄取抑制剂和5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂。研究表明，抑郁症患者大脑里边负责神经传递的神经递质功能不足，尤其是负责情绪的三个重要的递质，5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺的功能不足。这一类药物，就是提高5-羟色胺、去甲肾上腺素或多巴胺功能的，从而发挥抗抑郁的作用。5-羟色胺再摄取抑制剂共有6种药物，氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和艾司西酞普兰、氟西汀，主要的作用就是提高中枢5-羟色胺神经的功能，这是目前比较常用的。去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取抑制剂，主要有文拉法辛、度洛西汀和米纳普伦。这一类药物是提高大脑里面5-羟色胺和去甲肾上腺素功能的，这些药物的特点是对重型的抑郁症、对伴有疼痛的、对伴有多种多样躯体不适的抑郁症患者效果不错。其中度洛西汀和米纳普仑，效果更优一点。刚才讲到的5-羟色胺再摄取抑制剂，那六种药当中疗效不错的，主要是帕罗西汀、艾司西酞普兰，那四种药物也各自有各自的特点和优点，兰释（氟伏沙明）对强迫症效果不错，氟西汀对进食障碍、厌食、贪食症效果不错。舍曲林对儿童抑郁症和老年抑郁症是首选。西酞普兰对于有关心脏病的抑郁症患者，也是首选之一。可以说是龙生九子、子子不同。这些药物各自有各自的特点，虽然是一类药，但是也有明显的不同点。另外中医药对于轻度抑郁症效果也是不错的。中医认为，抑郁症属于郁证，主要的辩证有肝郁气滞、肝郁脾虚、心肾不交、肾虚等等不同的类型，多用疏肝理气、健脾补肾之法，常用的方剂逍遥散、柴胡舒肝散等等。中药对抑郁症，尤其轻度抑郁症效果也是不错的，而且不良反应比较轻微。

胡思乱想不一定是抑郁症。胡思乱想最多就属于情绪当中出现思虑过多的一个表现。而真正的抑郁症主要表现：显著而持久的心境低落、思维迟缓、意志活动减退、兴趣下降、身体疲乏等等。抑郁症患者可以出现思虑过多，胡思乱想并不是抑郁症的核心症状。关键就是要看人除有胡思乱想之外，有没有情绪的问题。胡思乱想一般这就属于思虑上的问题，多见于追求完美的人、小心眼的人，遇见点什么事儿就好琢磨。主要是跟性格不良有关系、不够自信、自立、自爱、没有主见，没有主见的情况下，就遇到了问题就好想得比较多，尤其是那些特别在意别人评价的人，就会想的比较多。所以每个人都应该要让自己变得内心强大起来，自信起来，这是最重要的。

更年期抑郁是指更年期妇女情绪的变化，出现焦虑、烦躁、情绪低落、兴趣缺乏、容易发脾气等症状。更年期是妇女从有生育能力到无生育能力的过渡期，妇女会发生内分泌的一些变化，其次和家庭环境以及自己的能力下降等也有一些关系。