甲硝唑副作用

甲硝唑常见的副作用主要有胃肠道不适、神经系统症状、过敏反应、口腔金属味、白细胞减少等。甲硝唑是一种硝基咪唑类抗生素，主要用于治疗厌氧菌感染和某些寄生虫感染，使用过程中可能出现不同程度的药物不良反应。

1、胃肠道不适

甲硝唑可能引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。这些反应通常与药物对胃肠黏膜的刺激作用有关，多在用药初期出现。症状较轻时可随餐服用减轻刺激，严重呕吐或腹泻需及时就医调整用药方案。临床常用甲硝唑片、甲硝唑氯化钠注射液、甲硝唑栓等剂型均可能引发此类反应。

2、神经系统症状

部分患者使用甲硝唑后会出现头痛、头晕、共济失调或肢体麻木等神经毒性反应。长期大剂量使用可能引发周围神经病变，表现为四肢刺痛感或感觉异常。这些症状与药物透过血脑屏障影响中枢及周围神经功能有关，发现后应立即停药并报告医生。甲硝唑胶囊、甲硝唑葡萄糖注射液等剂型均需警惕该副作用。

3、过敏反应

少数患者可能对甲硝唑产生过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、血管性水肿等。严重者可出现过敏性休克，表现为呼吸困难、血压下降等危急症状。用药前应询问过敏史，首次使用需密切观察。甲硝唑阴道泡腾片、甲硝唑口腔粘贴片等局部用药也可能引发接触性过敏。

4、口腔金属味

甲硝唑代谢产物会引发特征性的金属味觉异常，表现为口腔持续苦味或铁锈味。这种反应虽不影响治疗但可能降低患者依从性，可通过分次服药、含服冰块或使用调味剂缓解。甲硝唑含漱液、甲硝唑口颊片等口腔剂型更易出现该现象。

5、白细胞减少

长期使用甲硝唑可能抑制骨髓造血功能，导致中性粒细胞减少。患者可能出现乏力、反复感染等表现，需定期监测血常规。与其它骨髓抑制药物联用时风险增加，甲硝唑注射液、甲硝唑缓释片等剂型均需注意该不良反应。

使用甲硝唑期间应避免饮酒，防止双硫仑样反应发生。服药后出现严重头晕或意识模糊时应暂停驾驶或操作机械。建议保持充足水分摄入，饮食选择清淡易消化的食物，减少胃肠道刺激。用药超过7天需复查血常规，出现皮疹、呼吸困难等过敏症状须立即就医。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下权衡利弊使用。