输尿管结石怎么排除

输尿管结石可通过多喝水、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式排除。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物因素等原因引起。

1、多喝水

多喝水有助于增加尿量，促进小结石随尿液排出。每日饮水量建议达到2000-3000毫升，可适当饮用柠檬水等碱性饮品。避免饮用浓茶、咖啡等可能加重结石的饮品。多喝水适用于直径小于5毫米的结石，需配合适当运动帮助结石移动。

2、药物治疗

药物治疗主要使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物。盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液。药物治疗适用于直径小于10毫米的结石，需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦于结石，使其碎裂后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的结石，具有创伤小、恢复快的优点。治疗前需完善泌尿系统CT等检查明确结石位置，治疗后可能出现血尿等不适。

4、输尿管镜取石

输尿管镜取石通过尿道置入输尿管镜，直接观察并取出结石。适用于输尿管中下段结石或体外冲击波碎石失败的情况。手术需在麻醉下进行，术后可能留置双J管2-4周。该方法能直接清除结石，但存在输尿管损伤等风险。

5、经皮肾镜取石

经皮肾镜取石通过在腰部建立通道，置入肾镜进行碎石取石。适用于较大的肾盂或输尿管上段结石。手术创伤相对较大，需住院治疗，术后需密切观察出血等情况。该方法碎石效率高，能处理复杂结石。

输尿管结石患者日常应注意调整饮食结构，限制高草酸、高嘌呤食物摄入，适当增加柑橘类水果等碱性食物。保持适量运动有助于预防结石形成，但急性发作期应避免剧烈运动。定期复查泌尿系统超声，监测结石情况。出现剧烈腰痛、血尿等症状时应及时就医。