单纯胸腰椎压缩性骨折康复锻炼和护理

单纯胸腰椎压缩性骨折的康复锻炼和护理主要包括卧床休息、腰背肌功能锻炼、物理治疗、药物治疗和定期复查。

一、卧床休息

急性期需要严格卧床休息，选择硬板床，保持脊柱处于中立位，避免弯曲或扭转。卧床时间通常需要4到8周，具体时长依据骨折压缩程度和医生建议。卧床期间可在腰下垫软枕以维持生理曲度，定时轴向翻身预防压疮。

二、腰背肌功能锻炼

在医生指导下尽早开始非负重状态下的腰背肌等长收缩训练，如五点支撑法、三点支撑法。随着病情稳定，逐步增加小燕飞等增强核心肌群力量的练习。功能锻炼有助于稳定脊柱，促进骨折愈合，预防肌肉萎缩。

三、物理治疗

物理治疗是重要辅助手段，包括局部热敷、超短波疗法、中频电刺激等。这些方法能够改善局部血液循环，缓解疼痛，减轻软组织水肿，促进组织修复。物理治疗需在康复师评估后规范进行。

四、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊。为促进骨愈合，医生可能建议使用活性维生素D制剂如骨化三醇胶丸、钙剂如碳酸钙D3片。部分患者可考虑中成药如伤科接骨片。

五、定期复查

康复期间须定期返回医院进行X线或CT检查，评估骨折愈合情况与脊柱稳定性。医生会根据复查结果调整康复计划，例如决定何时可佩戴支具下床活动。复查还能及时发现潜在并发症如椎体进一步压缩。

康复期间应注意营养均衡，保证充足蛋白质和钙质摄入，多食用牛奶、鸡蛋、瘦肉等食物。避免弯腰搬重物等增加脊柱负荷的动作。保持乐观心态，遵循医嘱循序渐进进行康复训练，有助于功能最大程度恢复。如有疼痛加剧或下肢麻木等新发症状应及时就医。