盆腔炎的起因有哪些

盆腔炎可能由细菌感染、性传播疾病、宫腔手术操作、邻近器官炎症蔓延、不良卫生习惯等因素引起。盆腔炎主要表现为下腹痛、异常阴道分泌物、发热等症状，需及时就医明确病因。

1、细菌感染

细菌感染是盆腔炎最常见的病因，主要包括需氧菌和厌氧菌混合感染。常见的致病菌有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、大肠埃希菌等。这些细菌可通过阴道上行感染至子宫内膜、输卵管及盆腔其他组织。患者可能出现下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多且有异味。治疗需遵医嘱使用抗生素，如注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑氯化钠注射液等。

2、性传播疾病

不洁性行为是盆腔炎的重要诱因，淋病和衣原体感染是典型代表。性伴侣数量多、无保护性交会显著增加感染概率。患者除盆腔炎症状外，还可能伴有尿频尿痛等泌尿系统症状。需进行分泌物培养确诊，常用药物包括阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊、注射用头孢噻肟钠等，性伴侣需同步治疗。

3、宫腔手术操作

人工流产术、刮宫术、输卵管通液术等宫腔操作可能破坏生殖道自然防御屏障。手术器械消毒不彻底或术后护理不当会导致病原体直接侵入宫腔。此类患者常在术后1周内出现发热伴下腹坠痛，严重者可形成盆腔脓肿。预防性使用抗生素如注射用头孢西丁钠、奥硝唑氯化钠注射液可降低感染风险。

4、邻近器官炎症蔓延

阑尾炎、腹膜炎、肠结核等腹腔炎症可能通过淋巴系统或直接扩散至盆腔。克罗恩病等肠道慢性炎症性疾病也易引发盆腔粘连性病变。患者除原发病症状外，会出现双侧下腹压痛及反跳痛。治疗需针对原发病，必要时联合使用注射用美罗培南、盐酸莫西沙星片等广谱抗生素。

5、不良卫生习惯

经期使用不洁卫生用品、阴道冲洗过度、长期穿紧身裤等行为会破坏阴道菌群平衡。频繁使用碱性洗液可能削弱阴道酸性环境，使致病菌易于繁殖。这类患者症状通常较轻，表现为反复发作的慢性盆腔疼痛。改善卫生习惯后症状多可缓解，急性发作时需使用妇科千金胶囊、金刚藤胶囊等中成药调理。

预防盆腔炎需注意性生活卫生，避免经期同房；宫腔操作后遵医嘱预防性用药；出现外阴瘙痒、白带异常等症状及时就诊。急性期应卧床休息，采取半卧位促进炎性分泌物引流。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白和维生素C增强免疫力，避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。定期妇科检查有助于早期发现隐匿性感染。