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肺癌基因怎样检测

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肺癌基因检测通常需要通过组织活检或液体活检完成,检测方法主要有基因测序、荧光原位杂交、聚合酶链式反应、免疫组化、数字PCR等。检测结果可为靶向治疗、免疫治疗等个性化方案提供依据。

1、基因测序

基因测序通过分析肿瘤组织或血液中的DNA序列,检测EGFR、ALK、ROS1等驱动基因突变。二代测序技术可同时筛查多个基因位点,适用于晚期肺癌患者寻找靶向治疗机会。检测前需由医生评估样本质量和检测范围,避免假阴性结果。

2、荧光原位杂交

荧光原位杂交技术利用荧光标记的DNA探针,在组织切片上直接观察基因重排或扩增情况,常用于ALK、ROS1等融合基因检测。该方法对样本质量要求较高,需保证肿瘤细胞含量,适用于手术切除标本的检测。

3、聚合酶链式反应

聚合酶链式反应通过特异性引物扩增目标基因片段,可快速检测EGFR、KRAS等常见点突变。ARMS-PCR等改良技术能提高灵敏度,适合小活检样本或微量肿瘤DNA检测。该方法成本较低但检测通量有限。

4、免疫组化

免疫组化通过抗体标记检测蛋白表达水平,间接反映基因状态,如ALK融合蛋白的筛查。该方法可与常规病理检查同步进行,但可能出现假阳性,需结合分子检测验证。适用于初筛或无法获取足够组织样本的情况。

5、数字PCR

数字PCR将样本分割成微反应单元进行绝对定量,能检测低频突变和拷贝数变异,灵敏度超过常规PCR。适用于监测治疗后的耐药突变或液体活检样本分析,但对设备和技术要求较高。

肺癌基因检测前需充分评估患者病情分期、病理类型和治疗需求。检测后应由专业团队解读报告,结合临床数据制定治疗方案。日常需避免吸烟等危险因素,定期随访监测基因变化。检测期间保持均衡饮食和适度运动,有助于维持身体状态应对治疗。

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胸积水是肺癌引起的吗
胸积水不一定是肺癌引起的。胸积水有多种情况,如结核性胸膜炎也引起胸水,它就是结核性胸水,病因是结核,治疗主要是抗结核治疗。如肝炎、肝硬化也引起胸水,此时就要针对肝炎、肝硬化的进行治疗。营养不良引起的低蛋白血症也可引起胸水,这些都不是肿瘤引起的。肺癌引起胸腔积液就需根据肺癌的病理类型进行针对性的治疗,主要以药物治疗为主。若胸腔积液较多,就需进行胸腔积液的抽放,并胸腔注射相应的化疗药物等。根据肺癌的不同的类型和基因驱动情况,还可选择靶向药物。
肺癌的初期症状有什么
肺癌的初期症状包括以下几种:第一,咳嗽,咳嗽是肺癌患者就诊时最常见的症状,50%以上的肺癌患者,在诊断时都有咳嗽的症状。第二,咯血,肺癌患者大约有25%~40%会出现咯血症状,通常表现为痰中带血丝,大咯血的少见,咯血是最具有提示性的肺癌症状。第三,呼吸困难,引起呼吸困难的机制包括诸多方面,如原发肿瘤扩散,引起肺泡面积减少,中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道,肺不张与阻塞性肺炎,肺内淋巴管播散,胸腔积液与心包积液、肺炎等。第四,发热,肺癌组织坏死可以引起发热,肿瘤引起的继发性肺炎,也可引起发热。第五,喘鸣,如果肿瘤位于大气道,特别是位于主支气管时,常可引起局限性喘鸣症状。第六,杵状指,余指等第一节变得肥大,指甲也会凸起变弯,而且常伴有疼痛,这也是不能忽视的肺癌初期症状。
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2021-07-09

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密度增高影是肺癌吗
密度增高影不一定是肺癌,但是也要排除肺癌的可能情况。因为影像学上所描述的密度增高影有很多可能,可以是结核感染、真菌感染,或者是普通的细菌感染,还可以是肉芽肿、肺栓塞等情况,但是它们之间又有一些差别,需要进行鉴别诊断,肺炎、肺结核、肺癌都可能是这种表现。具体是哪种病理性质,要结合影像学的特点、对治疗的反应,以及主要是靠病理穿刺活检,或者是手术确诊以后病理活检才能明确,肺部肿块或者是肺癌导致的肺部密度增高影,通过抗感染治疗是没有效的,需做穿刺活检可以找到癌细胞。
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肺癌CT能查出来吗
肺癌大部分经过CT检查是能够检查出来的,胸部CT是目前用于肺癌诊断、分期、疗效评价及治疗后随诊中最重要和最常见的影像检查方法,胸部CT能够显示X线胸片上难以发现的影像信息,可以有效的检出早期肺癌,进一步验证病变所在的部位和累及范围。对于肺癌出诊患者,胸部CT扫描范围应包括双侧肾上腺,对于难以定性诊断的胸部病变,可采用CT引导下经皮肺穿刺活检,来获取细胞学和组织学诊断。但肺癌的诊断不能单单依靠CT检查结果,需综合临床表现及其他实验室及相关检查来明确诊断。
反复咳嗽几个月痰多会是肺癌吗
长期咳嗽痰多并不一定是肺癌。确诊肺癌需要根据患者的临床症状、血液检查和影像学检查结果进行综合判断。肺癌早期患者多会出现咳嗽,咳痰,胸闷,胸痛,低烧等症状,但也有一些患者没有明显的咳嗽、咳痰症状。另外,引起咳嗽痰多的原因还包括肺炎,支气管炎,肺气肿,支气管扩张等,因此,不能直接判断是肺癌。如果出现长期咳嗽痰多且症状没有缓解,建议患者尽快到医院完善相关检查,进一步明确诊断和鉴别病因,在医生的指导下服用药物进行对症治疗。
语音时长 01:00

2021-04-19

61956次收听

肺癌转移能活多久
肺癌淋巴结转移是支气管肺癌常见的主要扩散途径,肺癌淋巴结转移的治疗要按淋巴结转移的情况而定。淋巴结转移是肿瘤最常见的转移方式,是指浸润的肿瘤细胞穿过淋巴管壁,脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结,并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。
引发肺癌的五个重要因素
肺癌是一种慢性疾病,其死亡率相当的高。由于大家对肺癌不是很了解,导致错过了最佳治疗时机。了解肺癌的病因对治疗有一定的帮助。那么肺癌的病因有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。一)吸烟长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分
单纯放疗的肺癌脑转移患者生存期是多长
在患上肺癌脑转移以后,其生存的时间大约是三个月,若不进行任何的治疗干预。采用放疗的方法进行治疗,则生存期会有所延长,会在半年甚至半年以上。
早期肺癌手术后复发率高吗
早期肺癌手术以后,复发率应该说非常低的。早期肺癌的话我们可以把它定义为是一A期和一B期,如果是一个一A期的话,这个术后是不需要做任何术后的辅助性的放疗和化疗,单纯手术切除就可以了,术后定期随访它的五年的生存率也可以等同于治愈率,能达到百分之九十五以上,甚至有的中心报道可以接近百分之一百。如果是个一B期的患者,他的五年的生存率会有所下降,但是也能够达到百分之八十五甚至是百分之九十以上,所以说早期肺癌的治愈率是非常高的,而它的复发率是非常的低,应该说随着现在我们这个防病治病的观念的普及,早期肺癌的发现率是越来越高,我们现在在临床过程当中,发现我们的就诊患者里面有百分之六十的患者都是早期肺癌,而在十几二十年前的时候,我们百分之八十的患者一发现就是一个晚期,所以为了提高这种肺癌的早诊早治率,提高肺癌的这种及早的进行这种一级预防是非常关键的,所以我们也推荐对于一些高危人群要进行定期的体检,比如说低剂量的螺旋CT检查目的,在于提高早期肺癌的发现率,及早地进行干预和治疗进而提高肺癌治疗效果。
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2020-03-09

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肺癌放疗会有哪些并发症
最常见的就是肺的放射性肺炎,甚至严重的可以到放射性肺纤维化。肺癌放疗以后肯定会有一些相应的组织损伤,特别是肺、气管、食管。放疗的时候会经过这些部位,所以随着技术的发展,要求更加精准。但是无论这些技术怎么发展,对组织的损伤都是不可避免的,所以并发症肯定会有。引起放射性的气管炎、食管炎,这主要是对纵隔或者肺门这些部位放疗以后会出现这些并发症。会出现血象的改变,可以引起骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降,甚至血色素下降。引起胸壁的损伤。
肺癌靶向药有哪些副作用
肺癌靶向药根据不同的药物,的副作用是不一样的。如果病人使用抗血管生成的药物,的副作用是能引起血压升高;EGFR受体的抑制剂,最常见副作用是病人出现皮肤的反应,比如皮疹,皮肤干燥或者手足综合症即脚沟炎等等,还有口腔溃疡。肺癌的靶向药分为多个种类:第一,有抗血管生成的药物,如临床上现在用得较多的贝伐单抗。第二,EGFR受体的抑制剂,如吉非替尼、埃克替尼尼、奥希替尼等等。第三,ALK阳性的抑制剂,如克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。第四,ROS阳性的药物,如阿雷替尼、色瑞替尼和克唑替尼等等。生物靶向药物的副作用相对于化疗药物,生物靶向药物的副作用较轻,病人的耐受性较好,可用能减轻的毒素的药物。
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2019-07-18

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肺癌淋巴转移能否治愈
肺癌淋巴转移是否能够治愈,也与淋巴转移的部位相关的。如果是比较早期淋巴结转移,还处在分期N1的阶段,是可以通过手术的方式达到根治性的治愈的。也就是说,如果我们是早期发现的肺癌,即使合并了局部的淋巴结转移,仍然是可以通过手术的方式,对他进行一个根治性的治愈的治疗的。但是如果淋巴结转移是一个远处的淋巴结转移,比方肺癌的病例,他的淋巴结转移到了锁骨上,这个时候不能通过手术的方式达到治愈。总之,淋巴结转移的肺癌是否达到治愈,首先是和淋巴结转移的部位和分期是密切相关的。如果合并出现了远处的淋巴结转移,是需要进行后期规范、综合的内科治疗,进行一个综合的诊疗。如果经过全身治疗之后,仅仅有孤立的淋巴结转移的病灶,也可以考虑采用局部的介入或者粒子的办法,针对孤立的病灶进行治疗。淋巴结转移会影响肺癌的分期,但治疗手段也是非常综合和丰富的。
语音时长 01:32

2019-07-10

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肺鳞癌和肺腺癌有什么区别
肺鳞癌和肺腺癌,统称为非小细胞肺癌。按照肺癌的病理分型,分两大类,一类就是非小细胞肺癌,一类就是小细胞肺癌。非小细胞肺癌,就包括两个类型,一个就是鳞癌,另一个就是腺癌。男性烟民鳞癌更多,腺癌更少,而女性一般都是周围型肺腺癌。
肺癌转移到胰腺的症状
现在肺癌的发病率很高,它的发展过程也很快,情况十分严重。而现在肺癌的主要症状就是咳嗽,痰中带血,同时患者也会有一定的消化不良的症状,会出现一些腹痛。因此,这个时候就要做相关的检查,看一下肺癌是否转移到胰腺,因此要掌握好它的一些症状才可以。
肺癌动手术多少钱
肺癌是一种比较常见的恶性肿瘤疾病,对病人带来伤害较大,需要引起重视,结合自身情况对症下药,肺癌的常见治疗方法手术切除,术后根据病情需要做好护理,同时对症下药由于病情不同,治疗费用也有一定差异,那么,肺癌手术需要多少钱?接下来,我们就一起来看下相关介绍吧。