低血糖的危害

低血糖可能导致头晕、心悸、意识模糊甚至昏迷等危害。低血糖的危害主要有血糖水平过低影响脑功能、心血管系统负担加重、神经系统损伤、跌倒风险增加、长期反复发作导致认知功能下降。

1、影响脑功能

脑组织主要依赖葡萄糖供能，血糖低于3.0mmol/L时可能出现注意力涣散、反应迟钝。严重低血糖持续超过6小时可能造成不可逆脑损伤，表现为记忆力减退或性格改变。建议随身携带糖果，出现冷汗、手抖等先兆时立即进食。

2、心血管负担

低血糖会刺激肾上腺素大量分泌，导致心率加快至每分钟超过100次，血压升高至140/90mmHg以上。这对冠心病患者可能诱发心绞痛，糖尿病患者可能出现心律失常。建议心血管疾病患者定期监测夜间血糖。

3、神经损伤

反复血糖低于2.8mmol/L会损害周围神经，出现手脚麻木或刺痛感。自主神经功能紊乱表现为腹泻便秘交替、排尿困难等症状。神经电生理检查可见传导速度减慢，需营养神经治疗配合血糖控制。

4、跌倒风险

突发低血糖导致共济失调时，老年人跌倒概率增加3倍。髋部骨折后1年内死亡率达20%，建议卧室和浴室安装防滑垫。服用磺脲类降糖药者需特别注意餐前血糖监测。

5、认知下降

5年内发生3次以上严重低血糖者，痴呆风险增加26%。海马体神经元丢失导致空间定向障碍，前额叶损伤影响判断力。建议使用持续血糖监测系统，保持血糖在4.4-7.0mmol/L安全区间。

预防低血糖应规律进食，选择升糖指数适中的燕麦、全麦面包等主食。运动前检测血糖，携带葡萄糖片备用。胰岛素治疗者需掌握剂量调整原则，避免空腹饮酒。定期进行糖化血红蛋白和动态血糖监测，出现不明原因出汗、视物模糊时立即测量指尖血糖。