桥本甲减怎么治疗

桥本甲减可通过调整饮食、补充甲状腺激素、中医调理、定期复查、手术治疗等方式治疗。桥本甲减通常由自身免疫损伤、碘摄入异常、遗传因素、甲状腺炎症、药物影响等原因引起。

1、调整饮食

桥本甲减患者需保证优质蛋白摄入，适量食用鸡蛋、鱼肉等食物。限制高碘食物如海带、紫菜，避免加重甲状腺负担。增加富含硒元素的食物，如巴西坚果、动物内脏，有助于调节免疫功能。

2、补充甲状腺激素

左甲状腺素钠片是主要治疗药物，需根据甲状腺功能指标调整剂量。甲状腺片可作为替代药物，含T3和T4两种激素成分。用药期间需定期监测TSH水平，避免药物过量导致甲亢。

3、中医调理

中医认为桥本甲减属瘿病范畴，可选用夏枯草、黄芪等药材组方调理。针灸选取天突、膻中等穴位改善甲状腺局部循环。中药熏蒸可通过皮肤吸收药物成分辅助治疗。

4、定期复查

每3-6个月需复查甲状腺超声观察腺体形态变化。甲状腺功能检查应包括FT3、FT4、TSH三项指标。出现心悸、多汗等症状时应及时复诊调整治疗方案。

5、手术治疗

甲状腺显著肿大压迫气管时需行甲状腺部分切除术。甲状腺癌变风险增高者可考虑预防性甲状腺全切。术后需终身服用甲状腺激素替代治疗。

桥本甲减患者应保持规律作息，避免过度劳累。冬季注意保暖，预防低体温症发生。适当进行散步、瑜伽等低强度运动，增强机体代谢能力。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。出现乏力加重、浮肿明显等异常情况应及时就医复查甲状腺功能。